Съдържание
Общ преглед
Независимо от вида или комбинацията от лечение на затлъстяването, поставянето на цели е важна част от всеки план за лечение на затлъстяването. Докато човек може да иска да отслабне с голямо количество, важно е да осъзнаете, че поставянето и постигането на реалистична цел за намаляване на теглото с едва 3% до 5% от телесното тегло ще доведе до важни, положителни печалби в здравето.
Целите на лечението работят най-добре, ако са съобразени с нуждите на човека. Например, безопасно е да отслабнете с 1 или 2 паунда на седмица, но на човек може да му е по-удобно да губи при по-ниска скорост от половин паунд на седмица. За една година това е 26-килограмова загуба. Ако този процент се поддържа в продължение на 3 години, това ще доведе до значителна загуба на тегло от 78 паунда. Какъвто и план на лечение да следва човек, бавното отслабване ще бъде по-ефективно и здравословно в дългосрочен план. Бързата загуба на тегло често стимулира възстановяването на теглото.
Лечение на затлъстяване
Лечението на затлъстяването може да включва комбинация от различни видове лечение. Винаги говорете с вашия доставчик на здравни грижи за диагноза и препоръки за лечение.
Има различни методи, използвани за лечение на затлъстяване. Включването на множество методи, като например промяна на диетата, както и добавяне на упражнения, са полезни.
Диета
Въпреки че диетичните планове с високо съдържание на протеини и мазнини и с ниско съдържание на въглехидрати са популярни, някои от тези диети могат да представляват сериозни рискове за здравето в дългосрочен план поради акцента върху наситените мазнини. Успешното отслабване, което се поддържа дълго време, зависи повече от ограничаването на консумираната енергия (калории) и увеличаването на енергийните разходи (упражнения и ежедневна активност), отколкото само от състава на диетата.
Постенето може да доведе до бърза загуба на тегло, но чистата мускулна маса се губи, както и мазнините. Изцяло течните диети трябва да бъдат под медицински контрол. Те могат да се използват за кратко време при хора със затлъстяване. Въпреки че тези течни диети могат да бъдат ефективни в краткосрочен план, те не са дългосрочният отговор на загубата на тегло.
Прищявките, гладуването и популярните диети, при които ефектите върху здравето не са определени чрез строги клинични проучвания, може да не са здравословен избор за отслабване. Съществуват обаче хранителни препоръки, които, ако бъдат спазени, ще доведат до загуба на тегло:
За да отслабнете и да го задържите за цял живот, започнете да мислите за индивидуален план за хранене, вместо за „диета“. План, съобразен с вашите лични симпатии и антипатии, ще има по-голям шанс да доведе до устойчива загуба на тегло. Балансираната диета, която е ограничена в калории - 1200 до 1400 калории на ден за жените и 1500 до 1800 калории на ден за мъжете, може да работи добре. Регистрираният диетолог може да помогне за съставянето на индивидуален хранителен план въз основа на конкретната ситуация на човек.
Включете разнообразни храни в диетата.
Всички мазнини не са лоши. Сега е известно, че полиненаситените и мононенаситените мазнини осигуряват ползи за здравето, като например помагат да се поддържа сърцето здраво. Това означава, че ядките, семената и някои видове масла, като маслини, шафран и рапица, имат място в плана за здравословно хранене.
Изберете пълнозърнести храни, като кафяв ориз и пълнозърнест хляб, вместо бял ориз и бял хляб. Пълнозърнестите храни са богати на хранителни вещества в сравнение с повече преработени продукти. Те са с по-високо съдържание на фибри и поради това се усвояват от тялото по-бавно, така че не предизвикват бърз скок на инсулина. Това може да предизвика глад и глад.
Изберете поне 5 порции дневно плодове и зеленчуци. Не забравяйте да изберете различни плодове и зеленчуци, защото различните плодове и зеленчуци съдържат различни количества и видове хранителни вещества.
Когато вечеряте навън или поръчвате храна за изнасяне, поискайте кутия за вкъщи (и я използвайте). Избягвайте избора на супер размер при поръчка. Много порции в ресторанта са твърде големи за един човек. Помислете за споделяне на предястие или поръчване на предястие вместо основно ястие от менюто на предястието.
Прочетете внимателно етикетите на храните. Обърнете специално внимание на броя на порциите, съдържащи се в продукта и размера на порцията. Ако на етикета пише, че порцията е 150 калории и броят порции на контейнер е 3, калориите са тройни или 450 калории, ако се консумира цялото съдържание на продукта.
Упражнение
Официалната програма за редовни упражнения е от полза за хората със затлъстяване, като помага да се запази и добави чиста телесна маса или мускулна тъкан, като същевременно се губят мазнини. Също така помага за увеличаване на скоростта, с която се губи тегло, ако човек яде здравословна храна според плана за хранене. Това е така, защото мускулната тъкан има по-висока скорост на метаболизъм, като по този начин калориите се изгарят по-бързо.
Ходенето е отличен избор за упражнения за хора със затлъстяване. Програмата за ходене трябва да започне бавно с ходене 30 минути на ден няколко дни в седмицата. Увеличавайте постепенно до целта да ходите за по-дълги периоди през повечето дни от седмицата. Ако имате тежък артрит и ходенето е трудно, ходенето по вода в плувен басейн е много ефективно средство за упражнения. Това упражнение има минимална тежест върху коленете. Някои фитнес центрове предлагат и водна аеробика.
Упражненията понижават кръвното налягане и могат да помогнат за предотвратяване на диабет тип 2. Упражненията също помагат за подобряване на емоционалното благосъстояние, намаляване на апетита, подобряване на способността за сън, подобряване на гъвкавостта и понижаване на LDL холестерола (лошия холестерол).
Консултирайте се с вашия доставчик на здравни грижи, преди да започнете някаква програма за упражнения.
Фактори на околната среда
Типичният ден за повечето възрастни в САЩ твърде често включва заседнал начин на живот. Да станеш активен изисква усилия от твоя страна. Използването на автомобила и работата на бюро ограничават дейността. Гледането на телевизия е заседнала дейност, която може да допринесе за неактивен начин на живот.
Има прости стъпки, които могат да бъдат предприети за увеличаване на ежедневната активност:
Вземете стълбите вместо асансьора или ескалатора.
Паркирайте колата в далечния край на паркинга и отидете до магазина или офиса.
Излезте от автобуса с една спирка по-рано, ако сте в зона, безопасна за разходки.
Изключете телевизора или видеоиграта и се насочете към градината, изгребете листата, измийте колата или се разходете.
Ходете на бягаща пътека или карайте стационарно колело, когато гледате телевизия.
Намерете дейности, на които ще се радва цялото семейство, като тенис, кънки, колоездене или туризъм.
Като разгледаме ежедневието на човек, може да е по-лесно от първоначално представеното да намерим начини да вложим повече активност в деня. Това е в допълнение към упражненията.
Работното място може да е част от средата на човек, която не е полезна за плана за отслабване. Има обаче стратегии, които могат да помогнат за поддържане на плана за отслабване по време на работа. Носете здравословни закуски, като нарязани плодове и зеленчуци, за да ги държите под ръка, когато количката за сладкиши се търкаля. Избягвайте да ходите на офис социални събирания гладни. Планирайте предварително, за да избегнете изкушението на лакомства с високо съдържание на захар и мазнини. Попитайте работодателя си дали той или тя може да позволи програма за упражнения да бъде вградена в работния ви график. Може да можете да използвате бягаща пътека, докато работите. Някои хора също се възползват от работата на изправено бюро, вместо да седят по цял ден.
Групи за подкрепа
Присъединете се към група хора за подкрепа за насърчаване и засилване на усилията, за да помогнете за успеха в промяната на поведението на начина на живот. Някои групи се срещат ежеседмично и се управляват от доброволци, психолози, диетолози или физиотерапевти. Има и онлайн общности, които могат да помогнат за осигуряване на подкрепа и информация за засилване на усилията за отслабване и промяна в начина на живот. Приятелите и семейството също могат да окажат важна подкрепа при промяна в начина на живот. Въпреки че търговските програми за отслабване могат да бъдат скъпи, много от тях предлагат удобството на приготвената храна. Някои от тези програми предоставят и професионална консултация, за да помогнат на човек да приспособи усилията си за отслабване според неговите или нейните нужди.
Медицинско лечение
Лечението от вашия доставчик на здравни грижи може да се наложи, когато усилията ви за отслабване са се провалили. И когато съпътстващите медицински състояния правят изключително важно човек да отслабне. Медицината може да е необходима за тези, които имат здравословни проблеми, свързани със затлъстяването, и макар лекарствата да могат да помогнат, те не са „вълшебният“ куршум. Поведенческите мерки играят още по-важна роля във всеки режим за отслабване. Поведенческите стратегии могат да се използват, за да помогнат за промяна на хранителните навици и повишаване на нивата на активност. Хранителните разстройства се нуждаят от лечение от терапевт и може да се нуждаят и от лекарства.
Хирургично лечение
Хирургията за отслабване (бариатрична хирургия) е единственият избор днес, който ефективно лекува болестното затлъстяване при хора, за които по-консервативните мерки като диета, упражнения и медицина са се провалили. Потенциалните кандидати включват:
Хора с индекс на телесна маса (ИТМ) над 40
Мъже, които са над 100 паунда над идеалното си телесно тегло или жени, които са над 80 паунда над идеалното си телесно тегло
Хора с ИТМ между 35 и 40, които имат друго сериозно състояние, свързано с теглото, като диабет тип 2, свързан със затлъстяването, сънна апнея или сърдечно заболяване
Има няколко различни вида бариатрична хирургия, но всички процедури са или малабсорбиращи, рестриктивни или комбинация от двете. Малабсорбтивните процедури променят начина на работа на храносмилателната система. Храната се пренасочва покрай голяма част от стомаха и част от тънките черва, които абсорбират някои калории и хранителни вещества. При някои процедури се отстранява част от стомаха. Тези процедури обикновено се наричат процедури за „байпас на стомаха“ или по-агресивния превключвател на дванадесетопръстника с билиопанкреатична диверсия.
Ограничителните процедури силно намаляват размера на стомаха, за да побере по-малко храна, но храносмилателните функции остават непокътнати. Този тип процедура може да бъде наречена "стомашна лента" или гастректомия с вертикален ръкав.
Обикновено малабсорбиращите процедури водят до по-голяма загуба на тегло, отколкото рестриктивните процедури. Те също така водят до повече хранителни дефицити.
Винаги говорете с вашия доставчик на здравни услуги, за да разберете повече информация.
Лечения, тестове и терапии
- BPD / DS хирургия за отслабване
- Лапароскопска регулируема стомашна лента
- Стомашна рестриктивна хирургия
- Roux-en-Y стомашна байпасна хирургия за отслабване