Съдържание
Фрактура на таза при недостатъчност възниква, когато тънка, отслабена кост се опитва да понесе нормалното натоварване на тялото. Тъй като костта е тънка и слаба от остеопороза, тя е склонна към фрактури. Фрактурите на тазовата недостатъчност са сред най-честите фрактури на недостатъчност, които се срещат при пациенти с остеопороза.Най-често фрактури с недостатъчност възникват в резултат на леко нараняване като падане от височина в изправено положение. При някои обстоятелства, при които пациентите имат тежка остеопороза, фрактурите могат да възникнат без никакво известно нараняване.
Признаци на фрактура на таза
Фрактурите на тазовата недостатъчност често имитират фрактури на тазобедрената става. Честите симптоми включват:
- Болка в слабините или дупето
- Болка при опит за ходене
- Затруднено поставяне на тежест върху крайника
Основната разлика в признаците на тазова фрактура и фрактура на тазобедрената става е, че нежното движение на крака рядко причинява много болка, когато тазът е наранен, докато това причинява значителна болка след фрактура на тазобедрената става.
Тестовете за диагностициране на тези състояния включват рутинни рентгенови лъчи, CT сканиране и ЯМР. Докато повече подробности могат да бъдат получени от CT сканиране и ЯМР, тези тестове рядко променят управлението на пациентите с тези наранявания. Затова най-често КТ е достатъчно за поставяне на диагнозата.
Видове фрактури при недостатъчност
- Фрактура на срамната рамус: Най-честият тип фрактура на таза е нараняване на срамните рамуси. Пубисният рамус е пръстенът на костта в предната част на таза и обикновено е счупен на две места (подобно на това, че не можете да счупите геврек на едно място, пубисният пръстен на рамуса има склонност да се счупи отгоре и отдолу на пръстена). Болката от тези фрактури най-често се усеща в слабините и често симптомите са подобни на фрактура на тазобедрената става.
- Сакрална фрактура: Фрактурите на сакралната недостатъчност са често срещани наранявания, но често диагнозата се пропуска. Трудността е, че визуализирането на сакралната кост, особено при пациенти с тънка кост, е почти невъзможно при редовни рентгенови лъчи. Обикновено тези наранявания се наблюдават само ако се извършва КТ или ЯМР. Тези фрактури обикновено причиняват болка в седалището при ходене.
- Ацетабуларна фрактура: Ацетабулумът е гнездото на тазобедрената става. Тази част на таза е важна, тъй като нараняванията, които се простират в ацетабулума, могат да имат ефект върху походката и да променят лечението на нараняването. Тъй като ацетабулумът е гнездото на тазобедрената става, покрито с хрущял, фрактурите, които засягат тази област, често се лекуват, като не позволяват тежестта (или ограничаването на количеството тегло) върху засегнатия крайник. Това ограничаване на тежестта може да бъде трудно за пациенти в напреднала възраст.
Възможности за лечение
Най-често пациентите ще се възстановят с кратък курс на почивка, последван от физическа терапия и прогресивно увеличаване на ходенето. Както споменахме, някои специфични видове фрактури може да изискват ограничения в теглото на наранения крайник, но най-често на пациентите се разрешава да поставят толкова тежест, колкото могат да понасят върху крайника. Пациентите могат да се нуждаят от стационарна хоспитализация или медицински грижи, за да подпомогнат ежедневните си дейности.
Фокусът на по-нататъшното лечение трябва да бъде върху идентифицирането на причината за фрактурата. Лечението на остеопороза е трудно, но трябва да се започне с цел предотвратяване на други фрактури на недостатъчност. Въпреки че лечението на тези наранявания е разочароващо и неудобно, то не е толкова инвазивно, колкото лечението на фрактура на тазобедрената става (което почти винаги изисква хирургическа намеса), и следователно трябва да се положат всички усилия за предотвратяване на допълнителни наранявания.
- Дял
- Флип
- електронна поща
- Текст