Съдържание
- Лекарите предписват плацебо
- Видове плацебо
- Плацебо може да работи
- Плацебо може да стане законно лечение в бъдеще
- Потенциални етични клопки
- Какво мислят пациентите
Лекарите предписват плацебо
Изследователите от Университета в Чикаго публикуват резултатите от проучване, което показва, че 45% от анкетираните интернисти (всички семейни лекари в района на Чикаго) са предписали плацебо за своите пациенти. От лекарите, които са предписали плацебо, 34 процента са казали на пациентите, че рецептата няма да навреди и може дори да помогне; 19 процента просто казаха, че това са лекарства; 9 процента заявяват, че това е лекарство с „без специфични ефекти“; и само 4% казаха на пациентите си, че предписват плацебо.
Изследванията постоянно показват, че някои лекари използват плацебо в своите клинични практики в опит да помогнат на пациентите. Едно скорошно проучване на етичните дилеми на лекарите съобщи, че 34 процента от анкетираните казват, че е приемливо да се предписва плацебо на пациент, който не се нуждае от лечение, но все пак настоява за това.
Видове плацебо
Има два вида плацебо:
- Чисто или неактивно плацебо, като захарни хапчета или инжекции с физиологичен разтвор
- Нечисти или активни плацебо, като предписване на антибиотик за вирусна инфекция или витамин, въпреки че пациентът няма нужда от него
Плацебо може да работи
Ето истинската изненада: Понякога, достатъчно често, за да бъдат преброени, плацебото работи, за да помогне на пациента. Въпреки факта, че не се поглъща истинско лекарство, пациентите се чувстват по-добре. Тяхната болка или други симптоми изчезват. Дори в внимателно контролирани клинични проучвания, където плацебо са били използвани като контрол в експеримента, някои пациенти се подобряват просто защото те мисля те получават истинското лекарство.
Този ефект - плацебо ефектът - сега е в центъра на дискусиите за връзката ум-тяло. Западната медицина (за разлика от източната, обикновено по-алтернативна медицина) започва да възприема тази връзка ум-тяло като реална терапевтична стойност.
Плацебо може да стане законно лечение в бъдеще
Един професор по медицина в Харвард, Тед Капчук, участва в авангардни изследвания на плацебо с някои доста невероятни резултати: Даването на отворени плацебо, хапчета за захар, за които пациентите знаят, че са хапчета, помага за облекчаване на симптомите на пациентите с хронични здравословни проблеми като синдром на раздразнените черва (IBS) и болки в долната част на гърба.
В този случай облекчаването на симптомите няма нищо общо със съзнанието или дори с очакванията на пациентите, тъй като повечето от тези пациенти са посещавали множество лекари с малък успех. По-скоро Капчук вярва, че невротрансмитерите се активират в мозъка на пациентите чрез взаимодействие с грижовен лекар и получаване на рецепта и това помага за облекчаване на физическите симптоми. Трябва да се направят повече проучвания за по-дълъг период от време, но потенциалът изглежда обещаващ за хора, които страдат от хронична болка, умора и неразположение.
Потенциални етични клопки
Използването на плацебо като начин за лечение на пациенти без тяхно знание е изпълнено с етични въпроси и последици, включително:
- Възможността здравето на пациента да не се подобри, тъй като плацебото не е истинско лекарство.
- Решението дали да се каже на пациента лекарството е фалшиво.
- Възможността лекарят просто да не може да мисли, че проблемите на пациента са изцяло в главата ѝ.
- Потенциалът за съдебен иск, ако някой е наранен или умре, тъй като е бил диагностициран неправилно или недиагностициран и му е предписано плацебо.
Какво мислят пациентите
Едно проучване върху група пациенти има за цел да открие какви са техните вярвания относно лекарите, предписващи плацебо. Проучването заключава, че има две основни вярвания сред групата: Едната група е имала негативно мнение за лекарите, предписващи плацебо, ако има последици, че лекарят е бил измамен и / или ако те вярват, че плацебото не работи. Те смятаха, че измамата може потенциално да бъде облекчена, ако лекарят информира пациента, че предписваното лекарство е плацебо. Другата група пациенти имаха положителна представа за предписването на плацебо, стига да имаха потенциал да работят, дори ако това включваше измама от лекар. Ясно е, че са необходими повече изследвания, за да се разбере най-добрият начин за най-добро използване на положителните ефекти на плацебо в клиничната практика.