Съдържание
Респираторният синцитиален вирус (RSV) е често срещано, силно заразно заболяване, което често причинява леки симптоми на горните дихателни пътища, подобни на настинка. Въпреки това, при кърмачета, възрастни хора и пациенти с отслабена имунна система или някои основни здравословни проблеми, RSV може да причини сериозни заболявания на долните дихателни пътища.Няма лечение за RSV; по-скоро лечението включва управление на симптомите (напр. пиене на течности и понижаване на температурата), както и внимателно наблюдение за проблеми с дишането, което може да оправдае хоспитализация.
RSV инфекцията се среща най-често от декември до март. По-голямата част от децата са заразени с RSV поне веднъж до 2-годишна възраст.
RSV симптоми
Въпреки че RSV може да се прояви с много симптоми на обикновена настинка, тази инфекция може да има сериозни усложнения, особено за много малки деца. Дори и да не сте сигурни дали сте прав за проявените симптоми, най-добре е да ги оцените.
При кърмачета и малки деца
При кърмачета и малки деца симптомите на RSV обикновено са ограничени до горните дихателни пътища (напр. Нос, гърло и синуси) и те са склонни да се развиват на етапи.
Например, бебе или дете може да развие ясна хрема и намален апетит, последвано от лека кашлица няколко дни по-късно. След това това може скоро да бъде последвано от кихане и треска.
Трябва да се отбележи, че много малките бебета могат да станат раздразнителни или да проявят намалена активност като единствен симптом.
Тежките симптоми на RSV могат да се развият един до три дни след началото на симптомите на настинка. Те показват, че заболяването се е разпространило в долните дихателни пътища, по-специално малките дихателни пътища, които се свързват с белите дробове на детето (състояние, наречено бронхиолит) и / или със самите бели дробове (пневмония).
Тежки симптоми
Симптомите на тежко RSV заболяване при кърмачета и малки деца могат да включват:
- Висока температура
- Бърза честота на дишане
- Хрипове
- Кашлица упорито
- Проблеми с храненето поради учестена честота на дишане или тежка назална конгестия
- Апнея (пауза в дишането за повече от 15 или 20 секунди)
Докато всяко бебе или малко дете се счита за изложено на риск от RSV, някои конкретни групи се считат за висок риск за развитие на тежки симптоми на RSV. Тези групи включват:
- Недоносени бебета
- Кърмачета на възраст под 6 месеца
- Деца на възраст под 2 години с хронични белодробни или сърдечни заболявания
- Деца с отслабена имунна система
- Деца с невромускулни заболявания, вродени сърдечни заболявания или белодробни малформации или хронични белодробни заболявания
Кога да се потърси незабавна медицинска помощ
Обадете се веднага на 911, ако се появи някой от тези симптоми или признаци:
- Назално изгаряне (широко обгаряне на ноздрите при всяко вдишване)
- Затруднено дишане (напр. Учестено дишане, затруднено дишане) или изобщо не диша
- Ретракции (кожата около гръдния кош се всмуква при всяко вдишване)
- Мрънкане
- Екстремна сънливост
- Цианоза (поява на сини устни, нокти или кожа)
- Заклинания с тежка кашлица
- Бледа кожа
- Тревожно, развълнувано поведение
При по-големи деца и възрастни
Подобно на кърмачета и малки деца, здравите възрастни и по-големите деца с RSV обикновено развиват леко заболяване на горните дихателни пътища със симптоми на настинка, като например:
- Запушване на носа
- Възпалено гърло
- Кашлица
- Главоболие
- Умора
- Треска
Тежки симптоми
Тежките симптоми на RSV при по-големи деца и възрастни включват:
- Значителна кашлица
- Хрипове
- Стягане на гърдите
- Проблеми с дишането
Тези симптоми показват, че болестта е прогресирала до инфекция на долните дихателни пътища, като пневмония или бронхит.
Възрастните, които са особено изложени на риск от развитие на тежко RSV заболяване, включват:
- Възрастни възрастни (особено тези на 65 или повече години)
- Тези с хронично сърдечно или белодробно заболяване (напр. Астма или застойна сърдечна недостатъчност)
- Тези с отслабена имунна система
Причини
RSV е заразен вирус, който се разпространява чрез контакт и предаване на капчици.Това означава, че всеки, който влезе в контакт с назалния или оралния секрет на някой, заразен с RSV, може сам да се зарази.
Например, може да се заразите, ако някой с RSV киха или кашля, а частиците на вируса попаднат в очите, носа или устата ви.
Докосването на играчка (или друг предмет като креватче или копче за врата), до което е докоснало дете, болно от RSV, също може да доведе до предаване на RSV.
Директният контакт, като целуване на дете с RSV, също може да разпространи вируса.
Диагноза
Диагнозата RSV се поставя чрез медицинска история и физически преглед. Те също така ще помогнат на лекаря да препоръча план за лечение и да определи дали е необходима хоспитализация.
За кърмачета и деца лекарят вероятно ще попита за тревожни симптоми като висока температура или намалена активност, хранене или уриниране у дома. Те също така ще попитат за основните здравословни проблеми като анамнеза за сърдечни или белодробни заболявания или недоносеност. Ако бебе или дете има RSV, някои здравословни състояния (напр. Вродени сърдечни заболявания или нервно-мускулни заболявания) са свързани с повишен риск от прогресиране до инфекция на долните дихателни пътища като бронхиолит.
Те също така ще проверят за наличие на изгаряне от носа, повишена честота на дишане и / или ниско насищане с кислород.
Лабораторно изпитване
Ако пациентът има тежко респираторно заболяване или има респираторно заболяване и се счита, че има висок риск от развитие на тежко заболяване, ако има RSV, може да се извърши лабораторен тест, за да се види дали вирусът е налице.
За кърмачета и деца често се използва бързият антигенен тест. Този тест включва вземане на тампон от назален секрет от носа на детето. Резултатите обикновено се връщат в рамките на тридесет минути до един час.
За по-големи деца и възрастни, за които бързият антигенен тест не е толкова чувствителен за откриване на RSV антиген, се използва тест, наречен полимеразна верижна реакция (PCR). Този тест включва също вземане на тампон от назален секрет. Предимство на PCR теста е, че той търси спектър от респираторни вируси, а не само RSV.
Образните тестове, като рентгенова снимка на гръдния кош, са запазени за тежки случаи на проблеми с дишането, като тези, които гарантират приемане на потенциално отделение за интензивно лечение.
Лечение
Няма лекарства за лечение на RSV. За повечето деца и възрастни инфекцията с RSV причинява само симптоми на настинка, така че лечението не се различава от това, използвано за лечение на всяка друга настинка у дома.
Правилният начин за лечение на настинкатаВъпреки това, при някои хора, особено бебета, затрудненото дишане, произтичащо от RSV, изисква хоспитализация.
Домашни грижи
Лечението на RSV е поддържащо, което означава, че е предназначено да управлява симптомите, докато вирусът не изтече своя курс. В допълнение към поддържащите грижи (например намаляване на температурата и пиене на достатъчно течности), е важно внимателно да наблюдавате за влошаване на симптомите и да се свържете с вашия лекар с някакви притеснения.
Намаляване на температурата
Не забравяйте да попитате Вашия лекар и за особеностите на това кога и как да лекувате треска. Не забравяйте никога да не давате аспирин на деца на възраст под 18 години, за да избегнете риска от развитие на сериозно заболяване, наречено синдром на Reye.
Болнична помощ
В болницата, освен внимателно наблюдение, поддържащите лечения могат да включват кислородна терапия, назогастрално (през носа) или интравенозно (през вената) приложение на течности и в тежки случаи механична вентилация (дихателна машина).
Предотвратяване
Няма ваксина срещу RSV, въпреки че изследователите усилено се опитват да разработят такава. По това време най-добрият начин за предотвратяване на инфекция с RSV е използването на добра хигиена на ръцете.
Ето няколко полезни стратегии за превенция срещу RSV инфекция:
- Измивайте ръцете си старателно и често със сапун и вода.
- Избягвайте близък контакт с другите (особено ако са болни) и ръкостискане.
- Не споделяйте прибори за храна или чаши.
- Избягвайте да докосвате лицето си (докато не си измиете ръцете).
- Ако е възможно, избягвайте високорискови настройки (напр. Центрове за отдих, търговски центрове).
- Редовно почиствайте и дезинфекцирайте домакинските и работните повърхности, които често се докосват (напр. Копчета за врати или ключове за осветление).
- Всеки в домакинството, включително бебета на 6 и повече месеца, трябва да си прави грип всяка година, веднага щом е на разположение.
Ако сте родител или настойник, тези допълнителни съвети могат да помогнат на вашето мъниче да бъде защитено:
- Уверете се, че всеки, който докосне вашето дете, първо си измива ръцете.
- Пазете детето си далеч от тълпи и големи групи, независимо от обстановката.
- Пазете детето си далеч от тютюнев дим и вторичен дим.
- Винаги, когато е възможно и разумно, особено ако бебето ви е изложено на висок риск от инфекция с RSV, ограничете участието им в детските заведения по време на грипния сезон.
Също така е важно да внимавате за другите. Ако сте болни от симптоми на настинка, не забравяйте да покриете устата си, когато кашляте или кихате с кърпичка, за да сведете до минимум разпространението на заболяването си. Също така, стойте далеч от тези, които са изложени на висок риск от тежко RSV заболяване.
Synagis (Palivizumab)
Synagis е интрамускулно (инжектирано в мускула) моноклонално антитяло, което помага за предотвратяване на тежки заболявания на долните дихателни пътища при недоносени бебета и деца с висок риск от RSV. Обикновено се дава веднъж месечно по време на RSV сезона за максимум пет месеца.
Тази терапия е показана само за деца на възраст под 24 месеца; по-големи деца и възрастни не са кандидати.
Synagis не е ваксина и не може да излекува или лекува дете, което вече е диагностицирано с RSV. Ако детето ви е изложено на много висок риск от инфекция с RSV, вашият педиатър може да обсъди тази възможност с вас.
Дума от Verywell
Изводът тук е, че докато RSV е често срещано заболяване, което обикновено причинява симптоми на простуда, това може да бъде много сериозно при някои индивиди, особено кърмачета, възрастни хора и тези с отслабена имунна система или някои основните здравни условия.
В крайна сметка, образованието за това заболяване може да ви помогне да бъдете нащрек, ако вие или любим човек се разболеете от него. Да се надяваме също, че с повече изследвания учените могат да разработят безопасна и ефективна RSV ваксина.
- Дял
- Флип
- електронна поща
- Текст