Когато болката в рамото може да е признак на рак на белия дроб?

Съдържание

• Как ракът на белия дроб причинява болка в рамото
• Болка в рамото като симптом
• Диагноза
• Възможности за лечение
• Дума от Verywell

Много хора с рак на белите дробове развиват болка в раменете в даден момент по време на заболяването си, а понякога това е и първо симптом. Въпреки това е важно да се отбележи, че болката в рамото е не издайнически рак на белия дроб.

Освен това при хора с рак на белия дроб болката в рамото може да е резултат от тяхното заболяване или вместо това поради друга причина като артрит. Защо ракът на белия дроб понякога причинява болка в рамото и как тази болка се различава от другите причини за болка в рамото?

Как ракът на белия дроб причинява болка в рамото

Нека започнем с разговор за това защо хората могат да изпитват болки в раменете с рак на белия дроб. Болката в рамото, свързана с рака на белия дроб, може да бъде причинена от редица различни механизми.

Препоръчана болка

Болка в рамото може да бъде препоръчителна болка (което означава, че болката се усеща в рамото, но произхожда някъде другаде в тялото).

Пример за препоръчителна болка от рак на белия дроб е, когато белодробен тумор причинява натиск върху нерв, който се движи близо до белите дробове. В този случай мозъкът интерпретира болката като идваща от рамото, а всъщност нервът се дразни в белите дробове.

Костни метастази

Болката в рамото при рак на белия дроб може да бъде свързана и с разпространението на рак на белия дроб върху костите в и близо до рамото. Приблизително 30% до 40% от хората с рак на белите дробове развиват костни метастази (разпространението на рака в костите) в даден момент по време на заболяването си.

Когато ракът на белия дроб се разпространи в костите

Тумори на Pancoast

Pancoast тумори, форма на рак на белия дроб, растат близо до горната част на белите дробове и могат да нахлуят в тъканите близо до рамото. Панкоастните тумори често причиняват болка в рамото, която излъчва надолу по ръката.

Поради местоположението си, тези тумори са по-малко склонни да причинят типични симптоми на рак на белия дроб, като постоянна кашлица, кашляне на кръв и задух. Тези тумори също понякога са трудни за диагностициране, тъй като те могат да се „скрият“ при нормален рентгенов анализ на гръдния кош.

Преглед на туморите на Pancoast

Злокачествен плеврален мезотелиом

Злокачественият плеврален мезотелиом е рак на плеврата - мембраните, покриващи белите дробове - и най-често се причинява от излагане на азбест на работното място. В едно проучване беше установено, че 14% от пациентите развиват болка в раменете като тяхна първо симптом на мезотелиом.

Ако сте работили в строителството или сте извършили проект за реконструкция на дом в по-стар дом, уведомете Вашия лекар.

Преглед на мезотелиома

Болка в рамото като симптом

За съжаление може да има болка в рамото, свързана с рак на белия дроб или мезотелиом много подобен или идентичен с този на състояния като артрит. Ако имате някакъв въпрос относно болката в рамото, по-добре е да сте в безопасност и да говорите с Вашия лекар. И все пак има няколко симптома, които правят рака на белия дроб по-вероятен.

Симптомите, които могат да бъдат по-загрижени за рака на белия дроб, включват болка в рамото, която е по-силна през нощта, болка, която се появява в покой, и болка, която не е свързана със загуба на движение с активност.

Болката в рамото също е по-вероятно да бъде нещо не-скелетно, ако не си спомняте каквато и да е травма или дейности, при които сте прекалили с рамото си.

Болката в рамото също е по-вероятно да бъде симптом на рак на белия дроб, ако имате други симптоми на рак на белия дроб, като задух (това може да е леко и само с активност,) постоянна кашлица, хрипове, пресипналост, кашляне на кръв, умора или ако отслабвате без причина.

Имайте предвид, че симптомите на рак на белия дроб при жените и симптомите на рак на белите дробове при непушачи често са по-малко типични от тези при мъжете - а понякога и много неясни, като постепенното поява на задух с активност и умора.

Много хора отхвърлят ранните симптоми на рак на белите дробове, тъй като се дължат на възрастови промени в толерантността към упражнения, наддаване на тегло или че са твърде заседнали.

Диагноза

Ако има шанс болката в рамото да се дължи на рак на белия дроб, важно е тя да бъде щателно оценена. В края на краищата ракът на белия дроб е водещата причина за смъртни случаи, свързани с рака, в САЩ както при мъжете, така и при жените.

Ако никога не сте пушили, все още сте изложени на риск. Смята се, че ракът на белия дроб при никога непушачи е шестата причина за смъртните случаи, свързани с рака, а ракът на белия дроб при никога непушачите всъщност се увеличава, особено за млади жени, които никога не са пушили.

Много хора се чувстват успокоени, ако имат нормална рентгенова снимка на гръдния кош, но рентгеновата снимка на гръдния кош не е достатъчна, за да изключи заболяването. Като цяло до 25% от рака на белия дроб се пропускат при рентгенография на гръдния кош, а туморите на Pancoast (вид рак на белия дроб, който има болка в рамото като първи симптом) са едни от често пропусканите. Ако изобщо има някакъв въпрос, е необходимо сканиране на гръден кош.

Как се диагностицира рак на белия дроб

Възможности за лечение

Лечението на болка в рамото, свързано с рак на белия дроб, ще зависи от основната причина за вашата болка.

Ако болката се отнася болка от натиск върху нерв в белия дроб, лечението, което намалява тумора в белите дробове, е основната цел. Възможностите могат да включват хирургия или радиация на местно ниво, или системно лечение с химиотерапевтични лекарства за целенасочена терапия, или лекарства за имунотерапия.

Ако туморът расте в горната част на белите дробове, операцията за отстраняване на тумора или лечение на тумора с лъчение може да облекчи симптомите.

Ако болката е свързана с костни метастази, лечението с лъчева терапия и / или лекарства, модифициращи костите, може значително да намали симптомите.

Дума от Verywell

Ако изпитвате болка в рамото, не се паникьосвайте. Шансът болката в рамото да е свързана с рак на белия дроб обикновено е малък. Ако обаче нямате обяснение за болката си, важно е да посетите Вашия лекар. Болката е начинът, по който телата ни казват, че нещо не е наред.

В допълнение към рака на белия дроб има и други сериозни медицински състояния, които могат да имат симптоми на болка в рамото само в началото. Ако не си спомняте нараняване и не сте използвали прекомерно ръката си в близкото минало, може би със сигурност ще говорите с Вашия лекар, дори ако симптомите Ви изглежда се подобряват.

Наскоро бяха разработени насоки за оценка на болката в рамото, която може да увеличи вероятността да бъдат диагностицирани по-редки причини за болка в рамото (като рак на белия дроб).

Ако все още нямате ясно обяснение за симптомите си дори след посещение на Вашия лекар, помислете за получаване на второ мнение. Докато болката в раменете не е често срещан симптом на рак на белия дроб, някои хора са открили рака си рано, като са слушали телата си и са оценили симптомите им.

Бъдете сами защитник на здравето си. Никой не е по-мотивиран от вас да се увери, че симптомите ви са обяснени и лекувани възможно най-добре.