Съдържание
- Основи на множествената склероза
- Фибромиалгия и демиелинизация
- По-новите открития
- Поставянето му в контекст
За да разберете изследването и какво означава то, първо трябва да разберете малко за МС.
Основи на множествената склероза
Смята се, че МС е автоимунно заболяване, което означава, че собствената имунна система на организма се разстройва и атакува част от вас, вярвайки, че е патоген и трябва да бъде унищожена. При МС преобладаващата теория е, че симптомите се причиняват от нещо, наречено демиелинизация, което означава, че имунната система унищожава нещо, наречено миелин.
Миелинът е специализирана клетка, която образува обвивка около някои нерви и е необходима, за да функционират правилно тези нерви. Подобно е на изолацията на електрически проводници. Области, където миелиновата обвивка е унищожена, се наричат лезии.
Фибромиалгия и демиелинизация
Първото проучване на фибромиалгия и демиелинизация излезе в списанието Ревматологияпрез 2008 г., а последващите действия бяха публикувани в брой от 2014 г. на Артрит и ревматология.
Изследването от 2008 г. предполага, че подгрупа от фибромиалгия включва автоимунна демиелинизация и полиневропатия (болка от увредени нерви). Той сравнява фибромиалгията с неврологично заболяване, наречено хронична възпалителна демиелинизираща полиневропатия, което често се лекува с интравенозен имуноглобулин (IVIg).
Всъщност в това проучване те използват IVIg за лечение на хора от тази подгрупа на фибромиалгия. Разбира се, това беше малко проучване и само 15 души бяха лекувани, но изследователите казват, че тези хора са имали значително по-малко болка и нежност плюс подобрена сила, заедно с по-малки подобрения в умората и сковаността.
Това е добър пример за това как предварителното проучване може да има привидно огромни последици и въпреки това да има малко или никакво въздействие. Да, някои лекари са използвали IVIg при пациенти, но това далеч не е широко разпространено лечение и демиелинизацията при фибромиалгия почти никога не се обсъжда.
Превъртаме напред шест години и най-накрая имаме последващо проучване, което изглежда потвърждава по-ранните констатации, както и ги напредва. Подкрепя се и от друга работа, извършена през последните няколко години.
По-новите открития
Първо, изследователите искаха да проучат дали демиелинизацията на големи влакна (по-големи нерви), открита в по-ранното проучване, е причинена от автоимунитет. След това те искаха да изследват невропатия на малки влакна, която според други проучвания е свързана с фибромиалгия.
Невропатията с малки фибри е болезнено увреждане на структурите на кожата, органите и нервите, които ви позволяват да усещате и спомагате за регулирането на автоматични функции като сърдечната честота и телесната температура. Изследователите се интересуваха от този въпрос, тъй като невропатията с малки влакна понякога се свързва с демиелинизиращи лезии на големи влакна.
Те откриха показатели за невропатия на малки влакна, включително намалено усещане в долната част на краката. Също така бяха тествани множество маркери за имунна активация и автоимунна активност.
Те казват, че са открили високи показатели за невропатия на малки влакна и следователно големи лезии на фибри в краката на хора с фибромиалгия. Те също така откриха, че тези показатели, особено при телето, изглежда са свързани с маркер за имунна активация, наречен интерлевкин-2R.
Те стигнаха до заключението, че невропатията с малки фибри вероятно допринася за нашата болка и че част от нашата болка идва от активността на имунната система, която може да включва автоимунитет.
Поставянето му в контекст
Това последващо проучване идва в момент, когато интересът на изследователската общност за фибромиалгия изглежда се измества към невропатия на малки влакна, възпаление и вероятно автоимунитет. Взето в контекст, тази работа добавя към нововъзникващата картина, която ние направете имат увредени нерви в края на краищата, че нашата периферна нервна система определено участва и че автоимунитетът или друг аспект на имунитета е в действие.
Това все още беше сравнително малко проучване, но фактът, че допринесе за по-ранната работа и изглежда, че се гелира с други скорошни открития, може да означава, че ще има по-голямо въздействие от предшественика си. Най-малкото изглежда, че това е достоен курс на изследване, който трябва да продължи.
Проучване в Медицински научен монитор, публикуван също през 2014 г., установи, че хората с МС имат значително по-високи нива на фибромиалгия от общата популация. Това може да подкрепи аргумента за сходство в основните механизми на работа.
Дума от Verywell
Научаването, че състоянието им е подобно на МС, може да има реални ползи за хората с фибромиалгия. Първо, повечето хора знаят какво е МС и го уважават като сериозно състояние. Това може да доведе до по-добро обществено приемане плюс по-общо приемане в медицинската общност. Това от своя страна може да доведе до повече изследвания.
Второ, това може да осигури нов начин на лечение на фибромиалгия сред лекарства, създадени за МС.
Сходството има смисъл, тъй като и двете състояния могат да включват пристъпи и ремисии, а симптомите са изключително сходни. Вероятно ще продължим да научаваме повече по тази тема и може да се получат вълнуващи неща.