Съдържание
Съществува важно припокриване между загубата на памет и рисковите фактори за инсулт, което може да предполага състояние, наречено съдова деменция. Какво представлява съдовата деменция? Научете за симптомите и лечението на това състояние и как то може да повлияе на съня сред засегнатите.Какво представлява съдовата деменция?
Деменцията се отнася до разстройство, характеризиращо се с хронично и прогресивно увреждане на паметта, загуба на разсъждения и промени в личността, които са резултат от различни причини. Една от потенциалните причини за тази възприемана загуба на паметта е натрупването на множество малки удари в мозъка. Инсултът е внезапна загуба на приток на кръв към област на мозъка, която може да доведе до симптоми на слабост, изтръпване, загуба на зрение и затруднение в говора. Инсултите също могат да повлияят на когнитивните функции, като засягат езика, паметта и организацията. Деменция може да се появи при около 25 до 33% от хората след инсулт.
Съдовата деменция се характеризира с фино и прогресивно влошаване на паметта, което се случва постепенно поради инсулти, възникващи в мозъка. Дефицитът може да започне внезапно и след това да остане стабилен по време на плато, преди да настъпят още обиди на мозъка. Може да бъде трудно да се разграничи клинично от болестта на Алцхаймер, която се появява пет пъти по-често и се дължи на различен болестен процес. Условията могат да се припокриват при някои хора.
Рисковите фактори за съдова деменция са същите като тези за инсулт. Те включват:
- Хипертония
- Висок холестерол (хиперлипидемия)
- Сърдечно заболяване
- Диабет
- Мъжки пол
- Пушене
- Употреба на алкохол
- Обструктивна сънна апнея
Тези проблеми могат да доведат до стесняване на кръвоносните съдове, снабдяващи мозъка, процес, наречен атеросклероза. Намаленият кръвен поток може да доведе до внезапно запушване и увреждане на областта на мозъка, която преди е била доставена. Състоянието може да бъде ефективно диагностицирано с ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), който ще разкрие тези области на увреждане.
Симптоми и лечение
Хората със съдова деменция изпитват значителни проблеми с паметта, които нарушават способността им да живеят самостоятелно. Често срещани са трудностите с организацията и решаването на проблеми. Често се появяват промени в настроението като депресия, раздразнителност и апатия (липса на интерес). Припомнянето на думи често е нарушено. Халюцинациите или заблудите се появяват по-рядко, но те могат да бъдат много разстроителни. Ако ударите засягат области на мозъка, отговорни за усещането, движението, баланса или зрението, може да има допълнителни симптоми.
Оценката от невролог е важна, за да се документират дефицитите и да се организират допълнителни изследвания, като ЯМР, според случая. Често се правят кръвни тестове за оценка на В12, функция на щитовидната жлеза, нива на холестерол и контрол на глюкозата. Освен управлението на рисковите фактори за намаляване на появата на допълнителни инсулти, не се предлага допълнително лечение на съдова деменция.
Съдова деменция и сън
Има доказателства, че съдовата деменция може да доведе до нарушаване на нормалните цикли на сън и будност. Това може да доведе до лошо качество на съня.Изглежда, че няма връзка между степента на нарушаване на съня и тежестта на интелектуалното влошаване. С други думи, сънят може да не е по-лош сред тези с по-тежка съдова деменция.
Важно е да се отбележи, че съдовата деменция е по-силно свързана с обструктивната сънна апнея. Това състояние може да допринесе за настроение и когнитивни оплаквания, както и за прекомерна сънливост през деня. За щастие, ако има сънна апнея, ефективната терапия с непрекъснато положително налягане в дихателните пътища (CPAP) може да намали риска от по-нататъшни инсулти. В зависимост от степента на увреждане, някои хора с деменция може да не могат да се съобразят с лечението.
Ако се притеснявате, че вие или ваш близък може да страдате от съдова деменция, говорете с Вашия лекар и специалист по съня за необходимата оценка и потенциалните начини за намаляване на риска от допълнителни увреждания.