Съдържание
- Промени в хормона, свързани с рака
- Влиянието на лечението на рак на щитовидната жлеза
- Разпознаване и лечение на хипертония
Промени в хормона, свързани с рака
Всички видове рак на щитовидната жлеза могат да увеличат или намалят производството на вашите хормони на щитовидната жлеза. Като цяло обаче ракът на щитовидната жлеза е по-често свързан със симптоми или развитие на хипертиреоидизъм (свръхактивност на тиреоидни хормони), отколкото с хипотиреоидизъм (при активност на тиреоидни хормони).
Хипертиреоидизмът води до повишен метаболизъм и обикновено причинява повишено кръвно налягане. За разлика от тях, хипотиреоидизмът обикновено се свързва с нормалното кръвно налягане, но може да причини ниско или високо кръвно налягане.
Причините са сложни: Тиреоидните хормони действат директно върху кръвоносните съдове в тялото, за да намалят контрактилитета (правят ги по-малко гъвкави), което повишава кръвното налягане. Кръвоносните съдове обаче могат да се развият увеличени или намалени чувствителност към хормоните на щитовидната жлеза, което прави отговора на променените нива на хормоните на щитовидната жлеза донякъде променлив.
Интересното е, че ракът на щитовидната жлеза вероятно ще причини високо кръвно налягане, независимо дали произвежда хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм.
Често възел, растеж или гуша могат да бъдат първият признак на рак на щитовидната жлеза. Други симптоми включват промени в теглото, умора или възбуда. Понякога обаче необяснимата хипертония подсказва оценката на функцията на щитовидната жлеза и може да доведе до диагностициране на рак на щитовидната жлеза.Това е особено вярно, ако високото кръвно налягане започва в необичайно млада възраст или не се управлява лесно с лекарства.
Влиянието на лечението на рак на щитовидната жлеза
Има редица стратегии за лечение, използвани за рак на щитовидната жлеза, включително химиотерапия, лъчетерапия, хирургия и лекарства за заместване на щитовидната жлеза след лечение. Тези подходи, макар и необходими, могат независимо да предизвикат хипертония.
Химиотерапия
Доказано е, че няколко от химиотерапевтичните лекарства, използвани при рак на щитовидната жлеза, причиняват високо кръвно налягане. Пазопаниб, кабозантиниб и вандетаниб са класифицирани като инхибитори на тирозин киназа, често срещан тип химиотерапия, и всички те са свързани с хипертония, когато се използват за лечение на рак на щитовидната жлеза. Точният механизъм на този ефект не е известен.
Хирургия
Хирургичното лечение на рак на щитовидната жлеза също е свързано с хипертония. Има няколко известни причини за тази реакция. Премахването на щитовидната жлеза стимулира увеличаване на тиреостимулиращия хормон (TSH), което може да причини свръхпроизводство на тиреоидни хормони от останалата щитовидна жлеза. В някои случаи може да възникне състояние, наречено щитовидна буря, което е сериозно покачване на хормоните на щитовидната жлеза, което може да доведе до внезапно повишаване на метаболизма и кръвното налягане.
Заместители на щитовидната жлеза
След възстановяване от рак на щитовидната жлеза може да се наложи да приемате лекарства, заместващи хормоните на щитовидната жлеза, особено ако сте претърпели операция или радиация. Като цяло, заместването на хормоните на щитовидната жлеза е насочено към постигане на оптимална функция на щитовидната жлеза. Излишното заместване на хормони на щитовидната жлеза обаче може да предизвика хипертония, докато неадекватните нива на заместване на хормоните на щитовидната жлеза могат да доведат до свръхкомпенсация на тялото ви, евентуално да произвеждат хормони (като хормони на надбъбречните жлези), които предизвикват хипертония.
С течение на времето, вашето лекарство за заместване на щитовидната жлеза може да бъде коригирано, така че да можете да получите точното количество тиреоиден хормон.
След възстановяване от рак на щитовидната жлеза, има повишен риск от хипертония сред оцелелите. Причината за тази асоциация не е ясна и може да се случи дори ако имате нормални нива на щитовидната жлеза.
Рак на щитовидната жлеза: Възможности за лечениеРазпознаване и лечение на хипертония
Хипертонията обикновено не причинява никакви симптоми, освен ако има хипертонична криза, което е рядко. Като се има предвид това, е малко вероятно да забележите някакви предупредителни признаци. Всъщност мнозина са изненадани да научат за диагнозата, след като лекарят им използва маншет за кръвно налягане по време на физически преглед като рутинна практика.
Вашият лекар може също да препоръча да се наблюдавате у дома, особено ако имате други рискови фактори за хипертония. Можете да закупите маншет за кръвно налягане за самоконтрол или да посетите местна аптека или читалище, където може да имате такъв, който да можете да използвате.
Ако сте диагностицирани с хипертония, има ефективни лекарства с рецепта, които могат да контролират кръвното Ви налягане.
Тъй като заболяванията на щитовидната жлеза, лечението на щитовидната жлеза и лекарствата за заместване на щитовидната жлеза могат да повлияят на кръвното Ви налягане, може да се наложи дозата на Вашето лекарство за кръвно налягане да се коригира, тъй като функцията на щитовидната жлеза се променя по време на лечението на рак и след възстановяването Ви.
Проследяването на кръвното Ви налягане и стратегическото определяне на времето за лечение на хипертония са полезни стратегии за гарантиране, че оставате в целевия диапазон на кръвното налягане.
Справяне с рака на щитовидната жлезаДума от Verywell
Хипертонията е много често срещана, но ако имате или сте имали рак на щитовидната жлеза, имате още по-голям шанс да развиете състоянието.
Ако се възстановявате от рак на щитовидната жлеза, добре е да се запознаете с най-актуалните препоръки за вашето целево кръвно налягане, за да можете веднага да уведомите Вашия лекар, ако кръвното Ви налягане се промени.
Лекар за рак на щитовидната жлеза
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
