Съдържание
- Цел на теста
- Кой се нуждае от тест за триглицериди и холестерол и кога?
- Как се правят тестовете за триглицериди и холестерол?
- Рискове
- Преди теста
- По време на теста
- Какво измерва кръвното изследване?
- Какви са „желаните“ нива на холестерол и триглицериди?
- Други кръвни тестове, свързани с липиди, Вашият лекар може да поръча
- Добавяне на всичко
Цел на теста
Нивата на липидите в кръвта ви са критичен фактор за определяне на риска от сърдечно-съдови заболявания и за решение дали трябва да правите нещо, за да намалите този риск.
Понякога самото лечение на абнормни нива на липидите (обикновено със статини) може да бъде важно за намаляване на сърдечно-съдовия риск. Но може би по-важното е, че познаването на липидните нива е основен компонент на оценката на общия сърдечно-съдов риск - и по този начин, на разбирането колко агресивни трябва да бъдете при намаляване на общия си риск с промени в начина на живот.
Кой се нуждае от тест за триглицериди и холестерол и кога?
Настоящите насоки препоръчват възрастните да бъдат изследвани за нива на холестерол и триглицериди, започващи на 20-годишна възраст и на всеки четири до шест години след това.
Американската академия по педиатрия препоръчва всички деца на възраст между 9 и 11 години да бъдат изследвани за високи нива на холестерол в кръвта, поради нарастващата епидемия от затлъстяване при децата. Децата с фамилна анамнеза за сърдечни заболявания или високи нива на общия кръвен холестерол трябва да направят първия си тест за холестерол след 2 години, но не по-късно от 10-годишна възраст.
Ако някой от тези рутинни тестове покаже повишени нива на холестерол или триглицериди, трябва да повторите кръвни изследвания и общия сърдечен риск трябва да се преоценява всяка година.
Как се правят тестовете за триглицериди и холестерол?
Тестът за холестерол и триглицериди се състои от обикновен кръвен тест. Докато това обикновено се прави чрез вземане на кръвна проба с игла и спринцовка, някои лаборатории редовно правят липидни тестове с обикновено убождане с пръст.
Рискове
Както при всеки кръвен тест, рисковете, свързани с кръвен липиден тест, са минимални. Самата пръчка на иглата може да бъде болезнена и при някои хора може да предизвика вагусна реакция (замаяност, шум в ушите и гадене). Тези симптоми обикновено могат да бъдат разрешени, като легнете за няколко минути и вземете малко течност, а съоръженията, които извършват рутинни кръвни тестове, ще могат добре да ги управляват.
Малко натъртване на мястото за вземане на кръв е нормално. По-големи натъртвания могат да се появят при хора с разредители на кръвта, но с допълнителни предпазни мерки дори при тези хора прекомерните натъртвания са необичайни.
Преди теста
Единствената подготовка, която се изисква от ваша страна, е да се въздържате от ядене на каквото и да е, както и от пиене на каквито и да било течности освен вода, в продължение на девет до 12 часа преди теста. Ако приемате лекарства с рецепта, говорете с Вашия лекар дали трябва вземете хапчетата си преди теста.
Пиенето на вода преди теста е не само нормално, трябва да се насърчава. Избягването на дехидратация ще улесни флеботомата (техник за вземане на кръв) лесно да намери вена.
- Местоположение: Кръвният тест може да се направи в кабинета на лекаря или в лаборатория за изследване на кръв.
- Какво да облека: Трябва да носите удобно облекло и да се уверите, че ръкавите ви могат лесно да бъдат завити.
- Какво да донеса: Може да искате да донесете лека закуска, която можете да ядете веднага след теста.
- Застрахователно покритие: Кръвните тестове за холестерол и триглицериди почти винаги се покриват от здравно осигуряване. И все пак, за да бъдете в безопасност, препоръчително е да се обадите на вашия застрахователен оператор предварително (чийто номер е на вашата застрахователна карта), за да сте сигурни, че тестването е одобрено.
По време на теста
Самият тест трябва да отнеме само мигове, въпреки че трябва да очаквате да прекарате 15-30 минути, за да бъдете „обработени“ през офиса или лабораторията. Флеботомистите са изключително умели да откриват вени на практика при всеки и да вземат кръвната проба бързо и (практически) безболезнено.
След теста може да бъдете помолени да седнете в чакалнята за 5-10 минути, само за да сте сигурни, че нямате вагусна реакция. Това е подходящо време да хапнете закуската си.
Какво измерва кръвното изследване?
Обикновено липидният панел дава четири стойности:
- Общо ниво на холестерола
- Ниво на LDL холестерол
- Ниво на HDL холестерол
- Ниво на триглицериди
Действителният кръвен тест директно измерва общия и HDL холестерола, както и триглицеридите. От тези стойности се изчислява оценка на LDL холестерола.
Какви са „желаните“ нива на холестерол и триглицериди?
Общ холестерол: Желаните нива на общия кръвен холестерол са под 200 mg / dL. Нивата между 200 и 239 се считат за „гранични“. Нивата над 240 се считат за „високи“.
LDL холестерол: Оптималните нива на LDL са по-малко от 100 mg / dL. Почти оптималните нива са между 100 и 129. Нивата между 130 и 159 се считат за „гранични“; нива между 160 и 189 се считат за "високи;" и нива от 190 и повече се считат за „много високи“.
HDL холестерол: Като цяло, колкото по-високи са нивата на HDL холестерол, толкова по-добре. Нивата на HDL под 41 mg / dL се считат за твърде ниски.
Триглицериди: Желаните нива в кръвта за триглицеридите са по-малко от 150 mg_Dl. Нивата между 150 и 199 се считат за "гранично високи". Нивата между 200 и 499 се считат за „високи“. Нивата на триглицеридите при 500 mg_Dl или повече се считат за „много високи“.
Други кръвни тестове, свързани с липиди, Вашият лекар може да поръча
Има няколко други кръвни теста, които лекарите понякога включват при оценка на нивата на липидите в кръвта, които могат да бъдат взети едновременно с нивата на холестерола и триглицеридите. Те включват:
Тестът Apo-B: Тестът Apo-B е мярка за размера на LDL холестеролните частици. Малките, плътни LDL са свързани с висок риск от съдови заболявания, докато се смята, че по-големите LDL частици са по-малко опасни. Въпреки това, в повечето случаи може да се направи разумна оценка на сърдечния риск на човек само с рутинно тестване на липидите.
Тестът за липопротеин (а): Липопротеинът (a) или LP (a) е модифицирана форма на LDL липопротеин, която е свързана с по-висок риск от сърдечни заболявания от „нормалния“ LDL. Нивата на Lp (a) се считат за генетично обусловени и те не могат да бъдат намалени от никоя известна терапия. Така че измерването на Lp (a) не е много полезно клинично и не се прави рутинно.
Добавяне на всичко
Тези кръвни липидни тестове, колкото и важни да са те, обикновено не трябва да се тълкуват сами. Важно е за Вас и Вашия лекар да вземете предвид всички останали сърдечни рискови фактори и да прецените общия си риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания. Въз основа на този общ риск Вашият лекар ще може да даде информирани препоръки относно това дали трябва да предприемете стъпки за намаляване на този риск и какви трябва да бъдат тези стъпки.
Решението дали трябва да се лекувате за висок холестерол или високи нива на триглицериди, дали това лечение трябва да включва медикаментозна терапия и кои лекарства трябва да се използват, не винаги е напълно ясно. И все пак, ако вашият сърдечно-съдов риск е повишен, агресивното лечение, насочено към нивата на липидите ви, може значително да намали шансовете ви за инфаркт или дори преждевременна смърт.