Съдържание
- Какво е VLDL?
- Вреден ли е VLDL?
- Какви медицински състояния могат да причинят променен VLDL?
- Как се тества VLDL?
- Кой трябва да тества VLDL?
- Какво мога да направя, за да понижа VLDL и триглицеридите си?
Какво е VLDL?
За да разберете VLDL, е полезно да разберете по-широко как холестеролът и триглицеридите (компоненти на мазнините) се движат в тялото. Холестеролът и триглицеридите са и двете липиди, които са вещества, които не се разтварят в кръвта ви. Поради това те трябва да се носят със специфични протеини. Когато протеините са опаковани с неразтворими мастни вещества, те се наричат „липопротеини“.
Тези липопротеини са много важни за преместването на холестерола и триглицеридите в тялото до местата, където са необходими. Например липопротеините помагат за усвояването на триглицеридите и холестерола от тънките черва и те ги отвеждат от черния дроб до други места в тялото.Трябва ви малко холестерол и триглицериди, за да поддържате тялото си здраво.
Учените класифицират липопротеините въз основа на техния размер и количеството на холестерола, триглицеридите и специфичните протеини, които те съдържат. Липопротеините с висока плътност (HDL) имат най-много протеини и те са най-малките и най-плътни от липопротеините. Липопротеините с ниска плътност (LDL) са по-малко плътни от HDL и съдържат повече холестерол.
Много хора са чували за HDL и LDL, защото и двамата са важна част от стандартните тестове за холестерол. Но има и някои други видове липопротеини, като VLDL. VLDL са дори по-малко плътни от LDL. За разлика от LDL, те съдържат повече триглицериди, отколкото холестерола.
Черният дроб освобождава VLDL частици в кръвта. В крайна сметка тези VLDL частици се трансформират в LDL частици, тъй като освобождават триглицеридите, които носят в други части на тялото.
Вреден ли е VLDL?
Нормално и здравословно е да имате VLDL в тялото си. Въпреки това, това може да увеличи риска от някои здравословни проблеми, като инфаркт и инсулт, ако вашият VLDL е твърде висок.
Според насоките от Американската сърдечна асоциация от 2018 г., доказателствата показват, че VLDL допринася за процеса на атеросклероза. Както LDL, така и VLDL понякога се наричат „лош холестерол“, тъй като и двамата увеличават този риск. (Този етикет обаче е малко погрешно наименование, тъй като VLDL съдържа относително малко холестерол.) За разлика от това HDL изглежда помага да се предпази от атеросклероза, поради което понякога се нарича „добър холестерол“.
Атеросклерозата е заболяване, което причинява постепенно натрупване на плака в някои от кръвоносните Ви съдове. С течение на времето това може да доведе до сериозни потенциални здравословни проблеми, като инфаркт или инсулт.
Повишените VLDL и триглицеридите изглежда повишават риска от атеросклероза, така че предприемането на стъпки за понижаване на VLDL може теоретично да намали риска от такива проблеми.
Какви медицински състояния могат да причинят променен VLDL?
Изследванията показват, че нивата на триглицеридите и VLDL могат да бъдат особено важни за разбирането на повишения сърдечно-съдов риск при хора с диабет тип 2 или метаболитен синдром.
Други състояния също могат да доведат до повишени нива на триглицериди и повишено ниво на VLDL. Те включват:
- Затлъстяване
- Заболяване на бъбреците
- Хипотиреоидизъм
- Прекомерна консумация на алкохол
- Редки генетични синдроми
- Някои автоимунни нарушения, като лупус
Някои лекарства също могат да повишат нивата на триглицеридите и VLDL. Някои от тях включват:
- Противозачатъчни
- Тамоксифен
- Ретиноиди
- Бета-блокери
- Глюкокортикоиди
- Някои диуретици (като тиазидния тип)
- Някои имуносупресивни лекарства (като циклоспорин)
- Някои лекарства за ХИВ (като протеазни инхибитори)
Как се тества VLDL?
VLDL обикновено не се включва като част от рутинен скрининг за холестерол, наречен липиден панел. Това е отчасти защото не е толкова лесно да се измери VLDL, колкото да се оценят другите компоненти на теста за холестерол, като LDL, HDL и триглицериди. Но в някои случаи Вашият лекар може да го добави към останалите тестове, включени в екрана за холестерол.
Оценка на VLDL
Дори ако не сте включили VLDL в екрана за холестерола, вашият VLDL може да бъде изчислен въз основа на нивата на триглицеридите (които обикновено са включени в стандартните скрининг на холестерол). Тестът за триглицериди измерва всички триглицериди, присъстващи в кръвта ви, а не само тези, свързани с VLDL. Можете да получите оценка на вашия VLDL, като разделите нивото на триглицеридите на 5. (Това работи, ако стойността е mg / dL.) По-голямата част от времето това дава доста добра оценка, но може и да не е, ако триглицеридите са много високи .
VLDL над 30 mg / dL или 0,77 mmol / L се счита за висок.
Повишеното ниво на VLDL може да бъде обезпокоително, тъй като може да увеличи риска от инфаркт или инсулт. VLDL над 30 mg / dL или 0,77 mmol / L се счита за висок.
Изследователите все още научават повече за точното значение на VLDL и как той се вписва в сърдечно-съдовото здраве. Те също така научават повече за това дали може да улови различна информация от стандартния тест за триглицериди в кръвта, тъй като те не измерват абсолютно едно и също нещо. Така че е възможно в бъдеще повече хора да имат и този тест.
Кой трябва да тества VLDL?
VLDL обикновено не се тества самостоятелно, но се добавя към стандартните тестове за липиди и холестерол, ако е необходимо. В повечето случаи VLDL няма да дава допълнителна полезна информация, ако вече знаете номера на триглицеридите си. Но Вашият лекар може да назначи отделен VLDL тест, за да получите по-пълна картина на Вашето здраве, особено ако нещо във Вашия случай е необичайно. Ако нямате този тест, Вашият лекар вероятно ще разполага с достатъчно информация, за да насочва Вашето здравословно лечение.
Възрастните се нуждаят от редовни прожекции, включени в стандартните тестове за холестерол и липиди. Те обикновено включват такива стойности като HDL, LDL, триглицериди и общ холестерол. Може да се нуждаете от по-чести тестове, ако имате по-висок риск от сърдечно-съдови заболявания. Например, това може да се наложи, ако имате някой от следните рискови фактори:
- Високо кръвно налягане
- Диабет
- Пушене
- Наднормено тегло
- Фамилна анамнеза за сърдечно-съдови заболявания
Какво мога да направя, за да понижа VLDL и триглицеридите си?
Тъй като VLDL и триглицеридите са толкова тясно свързани, намаляването на вашите триглицериди също трябва да понижи VLDL. Може да се нуждаете от промени в начина на живот или медицинска намеса, за да намалите риска от инфаркт и инсулт.
Промените в начина на живот са критично важни както за понижаване на триглицеридите, така и за намаляване на общия ви риск от медицински проблеми, дължащи се на атеросклероза. Така че е ключово да се работи върху следното:
- Хранене на здравословна диета
- Отслабване (ако е необходимо)
- Редовно спортуване
- Намаляване или избягване на алкохол
- Отказ от пушене
Дори след като направят такива промени, някои хора все още имат висок риск от инфаркт или инсулт. Ако случаят е такъв, може да се нуждаете от лекарство, като статин, за да намалите риска. Вашият клиницист също ще трябва да прецени дали друго лекарство, което вече приемате, може действително да повишава VLDL и вашите триглицериди.
Дума от Verywell
За щастие, много хора могат да предприемат реални, действени стъпки за намаляване на VLDL и намаляване на риска от инфаркт или инсулт. Посъветвайте се с Вашия лекар, за да се уверите, че получавате редовния си скрининг за холестерол и липиди, от който се нуждаете. Особено важно е да следите прожекциите си, ако имате други рискови фактори за сърдечни заболявания. Това ще даде на вас и вашия клиницист най-добрата информация, за да създадете своя оптимален здравен план.