Съдържание
Витамин D често се нарича "слънчев витамин", тъй като се произвежда от тялото ви, когато кожата ви е изложена на слънце. Тъй като витамин D помага да запазите костите си здрави, дефицитът може да доведе до омекотяване на костите и последващи болки в костите и фрактури.1:11
Какво общо има витамин D с МС?
Въпреки че дефицитът на витамин D е много често срещан, добрата новина е, че това здравословно състояние може да се диагностицира с обикновен кръвен тест и да се лекува с рецепта и / или без рецепта.
Симптоми на дефицит на витамин D
Повечето хора с дефицит на витамин D са безсимптомни. Само при тежък и продължителен дефицит се появяват симптоми.
Основната роля на витамин D е да абсорбира калция и фосфора от червата, за да изгради и поддържа костна маса. При дефицит на витамин D това не може да се случи адекватно. При тежък дефицит може да се развие омекотяване на костите (състояние, наречено остеомалация при възрастни и рахит при деца).
При остеомалация и рахит човек може да изпита пулсиращ костен дискомфорт и мускулна слабост и болка. Остеомалацията също така увеличава шансовете на човек да развие костни фрактури, да падне и да има проблеми с ходенето.
Освен симптомите на костите и мускулите, умората и депресията също са свързани с дефицит на витамин D.
Причини
Тъй като се нуждаете от излагане на слънце, за да направите витамин D, най-рисковите популации за дефицит на витамин D включват всеки, който прекарва много време на закрито (възрастни хора и обвързаните с дома, например) и хора с тъмна кожа (тъй като абсорбира по-малко слънчева светлина отколкото по-светла кожа).
Други популации в риск от дефицит на витамин D включват:
- Тези, които не консумират достатъчно храни, съдържащи витамин D (например консерви от риба тон и подсилено краве мляко)
- Тези със заболявания, които влияят върху усвояването на витамин D в червата (напр. Болест на целиакия и болест на Crohn)
- Тези със заболявания, които засягат метаболизма на витамин D в неговата активна форма (напр. Хронично бъбречно или чернодробно заболяване)
- Тези, които са със затлъстяване (излишната мастна тъкан скрива витамин D, вместо да го освобождава в кръвта)
- Тези, които приемат лекарства, които подобряват разграждането на витамин D (напр. Антисептични лекарства и лекарства, използвани за лечение на ХИВ)
Интересни асоциации
Освен основната си функция в метаболизма на калция, витамин D може да играе роля за намаляване на възпалението и за намаляване на имунната функция в организма. Това може да е причината изследванията да са установили връзки между дефицита на витамин D и различни автоимунни заболявания като множествена склероза, ревматоиден артрит и диабет тип 1.
Сърдечните заболявания и ракът също са свързани с дефицит на витамин D. Всъщност изследванията показват, че повече инфаркти се случват през зимата (когато хората излизат навън по-малко и следователно имат по-ниски нива на витамин D) и че хората преживяват рака по-добре през лятото (когато нивата на витамин D са по-високи). U
Диагноза
Ако имате един или повече рискови фактори за дефицит на витамин D - например, ако сте със затлъстяване или ако имате хронично бъбречно заболяване или синдром на малабсорбция в червата - Вашият лекар трябва да Ви направи скрининг за дефицит на витамин D.
Някои симптоми могат също да накарат Вашия лекар да направи тест за дефицит на витамин D, като повишен брой падания, особено ако сте в напреднала възраст.
Не се препоръчва скрининг за дефицит на витамин D при човек без рискови фактори.
За диагностициране на дефицит на витамин D може да се използва обикновен кръвен тест, наречен 25-хидроксивитамин D или 25 (OH) D.
Въпреки че няма окончателен консенсус относно нормалното, здравословно ниво на витамин D, Институтът по медицина (IOM) го определя, както следва:
- Нормално: Ниво на 25 (OH) D по-голямо от 20 ng / mL
- Недостатъчно: 25 (OH) D ниво между 12 до 20 ng / mL
- Дефицитен: 25 (OH) D ниво под 12 ng / mL
Лечение
Лечението на дефицит на витамин D зависи от редица фактори, като тежестта на дефицита и дали съществуват някои основни здравословни проблеми.
Въпреки това, в по-голямата част от случаите дефицитът на витамин D се лекува с добавка.
Добавки
Има две основни форми на витамин D: витамин D2 (ергокалциферол) и витамин D3 (холекалциферол), последният от които се използва в повечето добавки.
Към днешна дата няма стандартна схема за лечение на дефицит на витамин D. Типичният план обаче може да включва приемане на 50 000 международни единици (IU) витамин D2 или D3 през устата веднъж или повече на седмица в продължение на осем седмици, последвано от 1500 до 2000 IU витамин D3, приемани всеки ден.
Имайте предвид, че ще са необходими по-високи дози за лечение на хора с медицински състояния, които влияят върху усвояването на витамин D в червата, и тези, които приемат лекарства, които засягат метаболизма на витамин D.
Токсичност на витамин D
Излишъкът от витамин D може да причини симптоми, свързани с произтичащите високи нива на калций в кръвта, като мускулни спазми, запек, сърдечни аритмии и камъни в бъбреците. Ето защо е важно да приемате само добавка с витамин D според указанията на Вашия лекар.
Храна
Диетата е допълнителен, макар и не стабилен източник на витамин D и следователно обикновено не се препоръчва за лечение на дефицит. Въпреки това може да бъде полезно за поддържане на здравословно ниво на витамин D.
Храните, които съдържат витамин D, включват:
- Мазни риби (напр. Сьомга и риба меч)
- Масло от черен дроб на треска
- Ядки
- Зърнени храни и млечни продукти, обогатени с витамин D
- Сирене
- Яйца
- Гъби
- Телешки черен дроб
Слънчева светлина
Слънчевата светлина е третият източник на витамин D. Както при диетата, тя обикновено не се препоръчва като лечение за недостиг на витамин D. Това се дължи на повишения риск от рак на кожата.
Предотвратяване
Докато количеството витамин D, от което човек се нуждае, варира в зависимост от фактори като цвят на кожата и излагане на слънце, общите препоръки на IOM гласят, че лица на възраст от 1 до 70 години трябва да приемат добавка, съдържаща 600 IU витамин D дневно. След 70-годишна възраст човек трябва да приема 800 IU витамин D дневно.
Тези превантивни препоръки за витамин D са за населението -не за хора с диагностициран дефицит на витамин D. Хората с дефицит на витамин D се нуждаят от терапевтични дози витамин D.
В допълнение към или вместо да приемате добавка, Вашият лекар може да препоръча да ядете или пиете храни, които съдържат витамин D и / или да получите малко слънце (но не прекалено).
Може ли незащитеното излагане на слънце да бъде добро за вас?Дума от Verywell
Лечението на дефицит на витамин D е важно за поддържане на здрави кости и може да подобри здравето на други системи и тъкани в тялото ви като имунната система и сърцето.
Преди обаче да направите големи промени, моля, говорете с Вашия лекар, за да проверите първо нивото на витамин D. Въз основа на вашето ниво и рискови фактори вие и вашият лекар можете да решите кой е най-добрият план за лечение за вас.