Съдържание
- Колко често се наблюдава сънна апнея при деца?
- Влияние на сънната апнея при деца
- Проблеми с интелектуалното развитие
- Хиперактивност и други поведенчески проблеми
- Възпаление
- Сънливост през деня
- Проблеми с растежа
- Риск от сърдечно-съдови проблеми
- Оценката и лечението на сънната апнея при деца
При деца сънната апнея се диагностицира, когато се случи поне едно събитие на апнея на час сън, както се наблюдава по време на диагностично проучване на съня. (За възрастни повече от пет събития на час показват апнея.)
Изненадващите признаци на сънна апнея при деца включват дишане през устата, нощно напикаване, лунатизъм, безпокойство и изпотяване по време на сън. Има и няколко потенциални последици за психическото и физическото здраве на детето, свързани с сънна апнея.
Колко често се наблюдава сънна апнея при деца?
Приблизително 1% до 3% от децата в предучилищна възраст имат сънна апнея.Апнеята при децата има тенденция да достигне своя връх между 2 и 6 години. Поради нормалния растеж през този период сливиците и аденоидите на детето са склонни да бъдат пропорционално по-големи от дихателните им пътища. Това претрупване прави по-лесно запушване на дихателните пътища.
Рискът от сънна апнея също е по-висок при юноши с тежко наднормено тегло или затлъстяване. Децата на всяка възраст, които имат астма или алергии, също са по-склонни към развитие на сънна апнея.
Влияние на сънната апнея при деца
Сънната апнея може да увеличи фрагментацията на съня, което означава, че вместо да изпитва нормални периоди, свързани с всеки етап от съня, дете с апнея се движи по-често между дълбоките и по-леките етапи на съня. Изследванията показват, че дългосрочните ефекти на сънната апнея при деца включват когнитивни, поведенчески и психосоциални проблеми, както и забавяне на растежа и въздействие върху сърдечно-съдовото здраве.
Проблеми с интелектуалното развитие
Децата с нелекувана сънна апнея могат да се представят зле при стандартизирани тестове за психично развитие. В училищно проучване в Индия е установено, че децата със сънна апнея се представят значително по-слабо по академични предмети, отколкото техните връстници. Други потенциални проблеми с интелектуалното развитие включват по-ниски резултати от показателите за учене и памет и за някои видове коефициент на интелигентност (IQ) тестове. Децата с най-тежка апнея изглежда също изпитват най-значимите предизвикателства за когнитивното развитие.
Хиперактивност и други поведенчески проблеми
За разлика от възрастните - които стават сънливи и успокоявани при лишаване от сън - децата са склонни да стават хиперактивни. Това може да причини затруднения с вниманието и социалното поведение и може също да допринесе за тревожност и депресия. Хиперактивността в резултат на сънна апнея при деца понякога се диагностицира погрешно като дефицит на внимание и хиперактивно разстройство (ADHD).
Английско проучване в Списание за гръдна болест също показа, че децата с нелекувана апнея са по-склонни да проявяват лоши социални и комуникативни умения и имат затруднения в регулирането на поведението си.Тези черти често се изпитват от болногледачите като некооперативност или емоционална нестабилност.
Възпаление
Когато сънната апнея продължава в продължение на дълъг период от време в детството, също могат да се открият нарастващи маркери на възпалението.Възпалението от своя страна може да доведе до каскада от отрицателни здравни резултати като нарушена функция на органите.
Сънливост през деня
Дете, което не получава достатъчно възстановителен сън през нощта, може да показва признаци на прекомерна сънливост през деня. Бебетата и децата се нуждаят от различни количества сън в зависимост от възрастта и етапа им, но ако забележите, че детето ви дреме по-дълго или по-често от обикновено или изглежда уморен, когато той или тя е нормално енергичен, причината може да бъде апнея.
Проблеми с растежа
Дишането с нарушено сън при деца е свързано с негативни ефекти върху растежа. Децата с апнея могат да загубят позиции сред своите връстници или да се забавят по предишния си път на растеж, което води до невъзможност да постигнат пълния си потенциал за растеж. Това може да бъде причинено от честото събуждане от дълбок бавен сън, което от своя страна може да наруши нормалната хормонална секреция, включително хормони на растежа. При екстремни обстоятелства дете с апнея, чийто растеж пада далеч под здравословните нива, може да бъде диагностицирано с неуспех да процъфти.
Риск от сърдечно-съдови проблеми
Ако не се лекува, сънната апнея при деца може да доведе до определени сърдечно-съдови проблеми. Те включват проблеми с регулирането на кръвното налягане, хипертония и други предшественици на сърдечно-съдови събития. По време на енергични упражнения е възможно и дете с нелекувана апнея да има намалена сърдечна дейност.
Оценката и лечението на сънната апнея при деца
Деца, чиито болногледачи вярват, че могат да имат сънна апнея, могат да бъдат оценени от специалист по детски сън. Тъй като домашното тестване за сънна апнея не е одобрено за употреба при деца, това може да изисква изследване за сън през нощта в център за сън.
Лечението на сънна апнея при деца ще бъде определено до голяма степен въз основа на причината и може да включва лечение на алергии, тонзилектомия и ортодонтски протокол, наречен бързо разширение на челюстта. При някои деца използването на машини с непрекъснато положително налягане в дихателните пътища (CPAP) може да бъде полезно. С приближаването на децата към ръста на възрастните стават достъпни и други възможности за лечение.
Сънната апнея може да има сериозни, дълготрайни последици върху психическото и физическото развитие. Важно е да говорите с педиатър на детето си или специалист по детски сън, ако имате основания да вярвате, че детето ви може да изпитва сънна апнея.