Съдържание
Инсултът е нараняване на част от мозъка поради недостатъчно кръвоснабдяване. Има няколко известни рискови фактора и причини за инсулти.Най-честата причина за инсулт е прекъсване на притока на кръв в кръвоносния съд в мозъка. Артериите, разположени в шията и в мозъка, доставят кръв на мозъка, за да поддържа функционирането му. Кръвта доставя кислород и хранителни вещества, необходими на мозъка, за да създаде енергията, от която се нуждае, за да функционира нормално.
Често срещани причини за инсулт
Често причината за инсулт е известна и може да бъде идентифицирана с медицинска история или с диагностично изследване. Също така е обичайно човек да има няколко различни рискови фактора, които биха могли да бъдат отговорни за инсулт - и често наличието на няколко рискови фактора го прави по-вероятно да получи инсулт.
Мозъчни причини за инсулт
Понякога мозъчното заболяване причинява инсулт.
- Мозъчно-съдова болест: Болестта на кръвоносните съдове в мозъка, често поради дългосрочна хипертония, висок холестерол или диабет, може да направи кръвоносните съдове по-склонни да блокират.
- Мозъчна аневризма: Изхвърлянето на артерия в мозъка може да изтече или да се спука, причинявайки кръвоизлив.
- Артериовенозна малформация (AVM): Деформирана група от свързани кръвоносни съдове, обикновено съдържаща артерии и вени.AVM може да се спука или да образува тромб, причинявайки хеморагичен или исхемичен инсулт.
- Вазоспазъм: Когато артерията внезапно се спазмира, това нарушава притока на кръв и причинява исхемия дори при липса на кръвен съсирек.
Сърдечни причини за инсулт
Много често срещаният инсулт е причинен от сърдечни заболявания.
- Аритмия: Неравномерен сърдечен ритъм като нелекувано предсърдно мъждене може да допринесе за образуването на кръвен съсирек и да доведе до пътуване на ембола към мозъка.
- Сърдечен удар: Липсата на кръвоснабдяване на мозъка поради внезапно намаляване на сърдечната функция може да доведе до инфаркт на водораздела или да доведе до пътуване на ембола към мозъка.
- Каротидна артериална болест: Когато заболяването или кръвните съсиреци се развият в кръвоносните съдове, разположени в шията, които снабдяват мозъка, емболът от каротидната артерия или запушването на каротидната артерия може да причини инсулт.
- Хипертония: Дългосрочното високо кръвно налягане допринася за мозъчно-съдови заболявания, заболявания на каротидната артерия и сърдечни заболявания. Освен това, внезапните екстремни епизоди на хипертония могат да причинят вазоспазъм или кръвоизлив от аневризма.
Системни причини за инсулт
Понякога заболяването на други органи или медицински състояния, които засягат цялото тяло, могат да причинят инсулт.
- Хипотония: Ниското кръвно налягане може да възникне поради тежка загуба на кръв или дехидратация, причиняваща хипоперфузия на мозъка и водораздел.
- Лекарства: Високата доза лекарства, които повлияват съсирването на кръвта, кървенето или кръвното налягане, могат да доведат до инсулт.
- Наркотици: Нелегалните лекарства като кокаин, метамфетамин и други мощни стимуланти могат да причинят вазоспазъм на всяка артерия в тялото. Това може да причини инфаркт, инсулт поради вазоспазъм на мозъчните артерии или изтласкване на кръвен съсирек, който може да се придвижва до мозъка, причинявайки инсулт.
- Нарушения на съсирването на кръвта: Болестта, която причинява прекомерно кървене или съсирването на кръвта, може да причини хеморагичен инсулт или исхемичен инсулт.
- Инфекция: Тежките инфекции могат да променят съсирването на кръвта или чувствителността към кървене, което води до тромб, емболия или кръвоизлив. В редки случаи инфекциозният организъм действително може физически да блокира кръвоносния съд, причинявайки исхемия.
- Възпаление: Някои възпалителни заболявания могат да допринесат за повишено съсирване на кръвта.
- Въздушен емболус: Въздушен мехур, който пътува до мозъка от някъде другаде в тялото, като пречи на кръвоносния съд и причинява инсулт.
Прекъсване на притока на кръв към мозъка
Когато притокът на кръв в кръвоносния съд е прекъснат, близката област на мозъка е лишена от кислород и жизненоважни хранителни вещества. Това се нарича исхемия. Непосредствената последица е, че липсата на кръв затруднява функционирането на засегнатата област на мозъка. Ако липсата на приток на кръв е много кратка и след това се възстанови, ще последва обратим инсулт, наричан още TIA или мини инсулт. Ако притокът на кръв не се възстанови бързо, нараняването ще стане по-голямо - вероятно трайно, което води до исхемичен инсулт.
Има редица начини кръвният поток да бъде прекъснат в мозъка.
Кръвен съсирек
Прекъсване на притока на кръв може да възникне поради кръвен съсирек, наречен тромб или емболия.
- Тромб: Тромбът е частично или пълно запушване на артерия поради кръвен съсирек.
- Ембола: Емболът е кръвен съсирек, който първоначално се образува в артерия, а след това се разхлабва и пътува, докато достигне артерия в мозъка, причинявайки запушване и увреждане на мозъка.
Кръвоизлив
Друга причина за инсулт е кървенето в мозъка. Когато кръвоносен съд се разкъса, кръвта изтича навън, причинявайки дразнене на близката мозъчна тъкан. Когато кръвоносният съд е прекъснат и настъпи загуба на кръв, има и недостатъчно кръвоснабдяване до целевата дестинация в мозъка. Инсулт, причинен от кървене от течащ или скъсан кръвоносен съд, е хеморагичен инсулт.
Хипоперфузия
Ниското кръвоснабдяване на мозъка е по-рядка причина за инсулт. Когато обемът на течността или кръвта в тялото е изключително нисък, мозъкът може да не получи достатъчно кръв. Въпреки че в този случай няма кръвен съсирек, мозъкът страда, тъй като областите на мозъка, които обикновено се доставят от разширения на малки разклонени артерии, може да не получат адекватно кръвоснабдяване. Инсулт в резултат на ниско кръвоснабдяване обикновено се нарича водораздел. Някои области на мозъка са по-податливи на водораздел.
Дума от Verywell
Има редица известни причини за инсулти, а има и стратегии, които могат да предотвратят инсулт, включително получаване на скринингови тестове, които могат да оценят риска от инсулт.