Съдържание
FRAX е инструмент, разработен от Световната здравна организация през 2008 г. за оценка на риска от фрактури. FRAX интегрира клинични рискови фактори и костна минерална плътност (КМП) на шийката на бедрената кост, за да изчисли 10-годишна вероятност за фрактура при мъже и жени. Най-просто казано, това е калкулатор на риска от фрактури.Моделите, използвани за разработване на калкулатора FRAX, са получени от изследване на популациите пациенти в Северна Америка, Европа, Азия и Австралия. Предлагат се хартиени версии на FRAX, но съществува и безплатен онлайн инструмент FRAX. Уеб версията се предлага на различни езици.
Според Следдипломна медицина, "Свързани с остеопороза фрактури (фрактури с ниска травма или крехкост) причиняват значителна инвалидност, разходи за здравни грижи и смъртност сред жените в постменопауза и по-възрастните мъже. Епидемиологични проучвания показват, че поне половината от общата тежест на фрактурите, свързани с остеопорозата, засяга хора с остеопения (ниска костна плътност), които съставляват по-голям сегмент от населението от тези с остеопороза. Тежестта на общественото здраве при фрактури няма да намалее, освен ако не бъде идентифицирана и лекувана подгрупата от пациенти с ниска костна плътност, които са изложени на повишен риск от фрактури. "
Познаването на вероятността от 10-годишна фрактура позволява на Вас и Вашия лекар да вземате решения за лечение. Ако е показано лечение, целта ще бъде да намалите риска от фрактура на костите и да предотвратите остеопороза. Тъй като остеопорозата е тиха болест, което означава, че обикновено не се проявяват симптоми, докато не се получи фрактура, намаляването на риска е от съществено значение. Националната фондация за остеопороза препоръчва лечение на пациенти с FRAX 10-годишни рискови резултати „по-големи или равни на 3 процента“ за фрактура на тазобедрената става или „по-големи или равни на 20 процента“ за голяма остеопоротична фрактура, за да се намали рискът от фрактури.
Въпросникът FRAX
FRAX задава 12 въпроса и след това изчислява 10-годишната ви вероятност за фрактура. Информацията, която се въвежда за определяне на риска от фрактура, включва:
- Възраст или дата на раждане
- Мъж или жена
- Тегло в килограми
- Височина в сантиметри
- Предишна фрактура (не или да)
- Родител с фрактура на бедрото (не или да)
- Текущо пушене (не или да)
- Глюкокортикоиди (не или да)
- Ревматоиден артрит (не или да)
- Вторична остеопороза (не или да)
- Алкохол - 3 или повече единици на ден (не или да)
- Минерална плътност на костите на шийката на бедрената кост - КМП в g / cm (на квадрат)
Калкулаторът FRAX задава много специфични въпроси, свързани с глюкокортикоидите, ревматоидния артрит, вторичната остеопороза и употребата на алкохол. За да отговорите да на въпроса за глюкокортикоидите, трябва да сте приели три месеца или повече преднизолон по 5 mg на ден (или еквивалентната доза на други стероиди). „Да“ за ревматоиден артрит означава, че имате потвърдена диагноза. „Да“ на вторичната остеопороза означава, че имате състояние, което е силно свързано с остеопороза.
Долния ред
Калкулаторът FRAX определя 10-годишната вероятност за фрактура за отделен пациент. По този начин калкулаторът по същество намира пациенти, които се нуждаят от намеса или лечение, за да намалят тази вероятност. Резултатите могат да помогнат за управление на риска от остеопения, остеопороза и костни фрактури. Остеопорозата е причина за 1,5 милиона фрактури всяка година.Около 54 милиона американци имат остеопороза или ниска костна маса, което увеличава риска от развитие на остеопороза. Проучванията показват, че приблизително една на две жени и до всеки четвърти мъж на възраст над 50 години ще счупят кост поради остеопороза в даден момент от живота си. Въпреки това, въпреки че е ефективен инструмент за идентифициране на високорисковата група пациенти, FRAX не налага на лекаря решения за диагностика или лечение.