Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Групи за подкрепа
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Инструкции за пациента
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 2/22/2018
Диабетът е дългосрочно (хронично) заболяване, при което тялото не може да регулира количеството захар в кръвта.
Причини
Инсулинът е хормон, произвеждан от панкреаса за контрол на кръвната захар. Диабетът може да бъде причинен от твърде малко инсулин, резистентност към инсулин или и двете.
За да разберем диабета, важно е първо да разберем нормалния процес, чрез който храната се разгражда и използва от организма за енергия. Няколко неща се случват, когато храната се усвоява и абсорбира:
- Захарта, наречена глюкоза, влиза в кръвния поток. Глюкозата е източник на гориво за тялото.
- Орган, наречен панкреас, прави инсулин. Ролята на инсулина е да премести глюкозата от кръвта в мускулите, мазнините и други клетки, където може да се съхранява или използва като гориво.
Хората с диабет имат висока кръвна захар, защото тялото им не може да премести захарта от кръвта в мускулни и мастни клетки, за да се изгори или съхранява за енергия и / или защото черният им дроб прави твърде много глюкоза и го освобождава в кръвта. Това е така, защото:
- Тяхната панкреас не произвежда достатъчно инсулин
- Клетките им не реагират нормално на инсулин
- И двете по-горе
Има два основни вида диабет. Причините и рисковите фактори са различни за всеки тип:
- Диабет тип 1 е по-рядко срещан. Тя може да се появи във всяка възраст, но най-често се диагностицира при деца, тийнейджъри или млади хора. При това заболяване тялото произвежда малко или никакъв инсулин. Това е така, защото панкреасните клетки, които правят инсулина, спират да действат. Необходими са ежедневни инжекции с инсулин. Точната причина за липсата на достатъчно количество инсулин е неизвестна.
- Диабет тип 2 е по-често срещан. Най-често се среща в зряла възраст, но поради високите нива на затлъстяване, децата и тийнейджърите сега се диагностицират с това заболяване.Някои хора с диабет тип 2 не знаят, че имат такъв. При диабет тип 2 тялото е резистентно към инсулин и не използва инсулин както трябва. Не всички хора с диабет тип 2 са с наднормено тегло или със затлъстяване.
- Има и други причини за диабет, а някои хора не могат да бъдат класифицирани като тип 1 или тип 2. t
Гестационният диабет е висока кръвна захар, която се развива по всяко време на бременността при жена, която няма диабет.
Ако вашият родител, брат или сестра имат диабет, е по-вероятно да развиете болестта.
Симптоми
Високото ниво на кръвната захар може да предизвика няколко симптома, включително:
- Замъглено виждане
- Излишната жажда
- умора
- Често уриниране
- Глад
- Отслабване
Тъй като диабет тип 2 се развива бавно, някои хора с висока кръвна захар нямат симптоми.
Симптомите на диабет тип 1 се развиват за кратък период от време. Хората могат да бъдат много болни към момента на диагностицирането им.
След много години диабетът може да доведе до други сериозни проблеми. Тези проблеми са известни като усложнения на диабета и включват:
- Проблеми с очите, включително неприятно виждане (особено през нощта), чувствителност към светлина и слепота
- Рани и инфекции на крака или крака, които, ако не се лекуват, могат да доведат до ампутация на крака или крака
- Увреждане на нервите в тялото, причиняване на болка, изтръпване, загуба на чувство, проблеми с храносмилането и еректилна дисфункция
- Проблеми с бъбреците, които могат да доведат до бъбречна недостатъчност
- Отслабена имунна система, която може да доведе до по-чести инфекции
- Повишен шанс за инфаркт или инсулт
Изпити и тестове
Анализът на урината може да покаже висока кръвна захар. Но самият тест на урината не диагностицира диабета.
Вашият лекар може да подозира, че имате диабет, ако нивото на кръвната Ви захар е по-високо от 200 mg / dL (11,1 mmol / L). За да се потвърди диагнозата, трябва да се направи едно или повече от следните тестове.
Кръвни тестове:
- Ниво на кръвната захар на гладно. Диабетът се диагностицира, ако нивото на глюкозата на гладно е по-високо от 126 mg / dL (7,0 mmol / L) при два различни теста. Нивата между 100 и 126 mg / dL (5.5 и 7.0 mmol / L) се наричат нарушена глюкоза на гладно или преддиабет. Тези нива са рискови фактори за диабет тип 2.
- Тест за хемоглобин A1c (A1C). Нормално е по-малко от 5.7%; предиабетът е 5,7% до 6,4%; и диабет е 6,5% или повече.
- Тест за орален глюкозен толеранс. Диабетът се диагностицира, ако нивото на глюкозата е по-високо от 200 mg / dL (11,1 mmol / L) 2 часа след пиене на захарна напитка (този тест се използва по-често при диабет тип 2).
Скрининг за диабет тип 2 при хора, които нямат симптоми, се препоръчва за:
- Деца с наднормено тегло, които имат други рискови фактори за диабет, започвайки от 10-годишна възраст и повтарящи се на всеки 3 години.
- Възрастни с наднормено тегло (ИТМ 25 или по-висока), които имат други рискови фактори като високо кръвно налягане или майка, баща, сестра или брат с диабет.
- Възрастни над 45 години, повтарящи се на всеки 3 години.
лечение
Диабет тип 2 понякога може да бъде обърнат с промените в начина на живот, особено при загуба на тегло с физически упражнения и при ядене на здравословни храни. Някои случаи на диабет тип 2 също могат да бъдат подобрени с хирургична намеса за отслабване.
Няма лек за диабет тип 1 (с изключение на трансплантация на панкреас или островни клетки).
Лечението на диабет тип 1 или диабет тип 2 включва хранене, активност и лекарства за контрол на нивото на кръвната захар.
Всеки с диабет трябва да получи подходящо образование и подкрепа за най-добрите начини за управление на диабета. Посъветвайте се с доставчика си за виждане на сертифициран преподавател по диабет (CDE).
Получаването на по-добър контрол над нивата на кръвната захар, холестерола и кръвното налягане спомага за намаляване на риска от бъбречни заболявания, очни заболявания, заболявания на нервната система, сърдечен удар и инсулт.
За да се предотвратят усложнения от диабет, посетете вашия доставчик поне 2 до 4 пъти годишно. Говорете за проблеми, които имате. Следвайте инструкциите на вашия доставчик за управление на диабета.
Групи за подкрепа
Много ресурси могат да ви помогнат да разберете повече за диабета. Ако имате диабет, можете също да научите начини да управлявате състоянието си и да предотвратите усложненията при диабет.
Outlook (Прогноза)
Диабетът е заболяване през целия живот за повечето хора, които го имат.
Строгият контрол на кръвната захар може да предотврати или забави усложненията при диабет. Но тези проблеми могат да възникнат дори при хора с добър контрол на диабета.
Възможни усложнения
След много години, диабетът може да доведе до сериозни здравословни проблеми:
- Може да имате проблеми с очите, включително неприятности при гледане (особено през нощта) и чувствителност към светлина. Можеш да ослепееш.
- Вашите крака и кожата могат да развият рани и инфекции. След дълго време може да се наложи ампутиране на крака или крака. Инфекцията също може да причини болка и сърбеж в други части на тялото.
- Диабетът може да затрудни контролирането на кръвното налягане и холестерола. Това може да доведе до инфаркт, инсулт и други проблеми. Тя може да стане по-трудно за кръвта да тече в краката и краката ви.
- Нервите в тялото ви могат да се повредят, причинявайки болка, изтръпване и изтръпване.
- Поради увреждане на нервите може да имате проблеми с храносмилането на храната, която ядете. Може да почувствате слабост или да имате проблеми да отидете в банята. Увреждането на нервите може да затрудни мъжете да имат ерекция.
- Високата кръвна захар и други проблеми могат да доведат до увреждане на бъбреците. Вашите бъбреци може да не работят както преди. Те дори могат да спрат да работят, за да имате нужда от диализа или бъбречна трансплантация.
- Вашата имунна система може да отслаби, което може да доведе до чести инфекции.
Предотвратяване
Поддържането на идеално телесно тегло и активен начин на живот може да предотврати или забави началото на диабет тип 2. Ако сте с наднормено тегло, загубата на само 5% от телесното си тегло може да намали риска. Някои лекарства могат също да се използват за забавяне или предотвратяване на началото на диабет тип 2.
По това време, диабет тип 1 не може да бъде предотвратен. Но има обещаващи изследвания, които показват, че диабет тип 1 може да се забави при някои хора с висок риск.
Алтернативни имена
Диабет - тип 1; Диабет - тип 2; Диабет - гестационен; Диабет тип 1; Диабет тип 2; Гестационен диабет; Захарен диабет
Инструкции за пациента
- Диабет - язва на краката
- Диабет - грижа за краката
- Диабет - когато сте болни
Снимки
Ендокринни жлези
Диабетна ретинопатия
Острови Лангерханс
панкреас
Инсулинова помпа
Диабет тип I
Диабетно кръвообращение в крака
Храна и освобождаване на инсулин
Производство на инсулин и диабет
Проследяване на кръвната захар - Серия
Necrobiosis lipoidica diabeticorum - корем
Necrobiosis lipoidica diabeticorum - крак
Препратки
Американска диабетна асоциация. 2. Класификация и диагностика на диабета: стандарти за медицинска помощ при диабет - 2018. Грижа за диабета, 2018; 41 (Допълнение 1): S13-27. PMID: 29222373 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222373.
Atkinson MA. Тип 1 захарен диабет. В: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Уилямс Учебник по ендокринология, 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 32.
Polonsky KS, Burant CF. Тип 2 захарен диабет. В: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Уилямс Учебник по ендокринология, 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 31.
Дата на преразглеждане 2/22/2018
Актуализиран от: Брент Уисе, доктор по медицина, доцент по медицина, Отдел по метаболизъм, ендокринология и хранене, Медицински университет във Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.