Съдържание
Проучванията показват, че до 20 процента от американците страдат от симптомите на синдром на раздразненото черво (IBS), функционално стомашно-чревно разстройство, което причинява коремна болка и промени в чревните навици.Тъй като изследователите все още не са установили причината за IBS, лечението е насочено главно към облекчаване на симптомите на разстройството (включително коремна болка, спазми, подуване на корема, диария и запек).
Сред различните лекарства, използвани за лечение на IBS, спазмолитиците са се доказали като умерено ефективни за облекчаване на симптомите чрез насочване и отпускане на гладката мускулатура на храносмилателния тракт. Тъй като симптомите са склонни да бъдат най-дълбоки, след като човек яде, лекарствата обикновено се приемат 30 до 60 минути преди хранене.
Има няколко различни вида спазмолитици, използвани за лечение на IBS, включително:
- Антихолинергици
- Мебеверин
- Ментово масло
Антихолинергици
Антихолинергиците са клас лекарства, предназначени да блокират съединението ацетилхолин. Това е химичното вещество, произведено от тялото, което действа върху автономната нервна система (частта от нервната система, свързана с неволеви функции). Чрез блокиране на ацетилхолиновите рецептори в храносмилателния тракт, антихолинергиците могат да намалят тежестта на мускулните спазми и свръхпроизводството на слуз.
За съжаление, лекарството може да повлияе и на други органи, предизвиквайки странични ефекти, вариращи от замъглено зрение и запек до намалено уриниране и световъртеж.
Поради риска от запек, антихолинергиците се използват най-добре в случаите на IBS с преобладаваща диария (IBS-D), а не IBS с преобладаваща запек (IBS-C). Стомашният рефлукс също е често срещан страничен ефект.
Най-често предписваните антихолинергици включват:
- Бентил (дицикломин)
- Бускопан (хиосцин бутилбромид)
- Хиосциамин
Мебеверин
Мебеверинът е мускулотропен спазмолитик, който действа подобно на антихолинергиците, но няма ацетилхолиновите странични ефекти. При някои се съобщава за алергични реакции, най-вече под формата на обриви с ниска степен.
Mebeverine обикновено се предписва на хора с IBS и се предлага под много различни търговски марки, включително Colofac, Duspamen и Duspatalin.
Ментово масло
Ментовото масло е добавка без рецепта, която съдържа ментол, вещество, което изглежда има релаксиращ ефект върху гладката мускулатура.
Преглед от 2015 г. на проучвания от Калифорнийския университет в Сан Диего заключава, че хората със симптоми на IBS са почти три пъти по-склонни да постигнат облекчение с ментово масло в сравнение с тези, които са получавали плацебо.
Макар да се счита за безопасно за краткосрочна употреба, маслото от мента е известно, че причинява киселини (ситуация, която може да бъде избегната с използването на капсули с ентерично покритие). Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, преди да вземете ментово масло или друга добавка без рецепта.
Ментовото масло трябва да се използва с повишено внимание при хора с киселини, хиатална херния, тежко увреждане на черния дроб, възпаление на жлъчния мехур или запушване на жлъчните пътища.
Диетични промени
В допълнение към спазмолитичните лекарства, диетичните промени също могат значително да подобрят симптомите на IBS. В зависимост от типовете, които изпитвате, може да искате да:
- Увеличете диетичните фибри или използвайте добавка с фибри за облекчаване на IBS запек или диария.
- Увеличете приема на вода, ако имате запек.
- Избягвайте кофеина (ментовият чай е отличен заместител).
- Избягвайте бобовите растения, за да намалите подуването на корема.
- Ограничете храни, съдържащи лактоза, фруктоза или FODMAP (ферментиращи олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли).
- Приемайте ежедневно пробиотик, за да поддържате здрава храносмилателна флора.