Как се лекува менопаузата

Съдържание

• Домашни средства и начин на живот
• Терапии без рецепта (OTC)
• Рецепти
• Допълнителна алтернативна медицина (CAM)

Менопаузата е очаквана и естествена. Не е нещо, което трябва да се лекува, но много жени търсят лечение на менопаузата, за да облекчат и / или да предотвратят симптоми, които са резултат от значителните хормонални промени (особено ниски нива на естроген), които се случват. Тези промени могат значително да повлияят на качеството на живот. Те също така могат да увеличат риска от определени здравословни проблеми и някои лечения могат да се използват за управление на този риск.

Двата най-често срещани проблема, свързани с менопаузата, за които жените търсят лечение, са вазомоторни симптоми и вагинална атрофия.

Домашни средства и начин на живот

Дори ако се справяте добре с хормоналните промени в менопаузата, е подходящ момент да направите пауза и да разгледате настоящия си начин на живот. Малките корекции могат да направят следващите десетилетия здрави.

Упражнение

Упражненията са важни независимо от възрастта ви, но придобиват допълнително значение в менопаузата.

Силовите тренировки, както и аеробните фокусирани упражнения могат да помогнат за противодействие на свързаната с възрастта загуба на мускули и кост, като и двете се ускоряват след началото на менопаузата. Редовните умерени упражнения също помагат за управление на нарушенията в настроението, които могат да доведат променящите се нива на хормоните.

Може дори да помислите да се присъедините към йога клас. Доказано е, че редовните йога практики поддържат гъвкавост, помагат при загуба на костна маса и подобряват горещите вълни.

Диета

Изборът на правилната храна в менопаузата може да ви помогне да запазите здравето си и да ви помогне да управлявате симптомите, причинени от променящите се нива на хормоните ви. Академията по хранене и диететика препоръчва диета, базирана на зеленчуци, плодове, пълнозърнести храни, постни протеини (особено от боб и леща) и нискомаслени млечни продукти.

В менопаузата е по-голямо предизвикателство да поддържате мускулната и костната си маса. Осигуряването на достатъчно количество протеин и витамин D във вашата диета може да ви помогне да поддържате и / или да изграждате мускули.

Поддържането на здравословно тегло може да бъде по-голямо предизвикателство след менопаузата. Гледането на дневния калориен прием е достойна цел. Следвайте балансирана, нискокалорична диета.

При симптоми на горещи вълни може да искате да намалите пикантните храни и кофеина. Пиенето на твърде много кофеин, особено по-късно през деня, също може да доведе до лош сън, което е често срещан проблем по време на менопаузата.

Ограничете приема на алкохол

Алкохолът може да изостри някои от симптомите и усложненията на менопаузата, включително лош сън и проблеми с настроението. В някои проучвания е доказано, че алкохолът увеличава честотата на горещите вълни и нощното изпотяване.

Терапии без рецепта (OTC)

Вашият лекар може да препоръча добавки с витамин D и евентуално калциеви добавки, за да се предотврати загубата на костна маса и да се намали рискът от остеопороза.

За вагинална сухота има разнообразие от вагинални овлажнители, които можете да използвате на всеки два до три дни. Можете също да използвате вагинални лубриканти по време на полов акт.

Винаги се консултирайте с Вашия лекар, преди да приемате извънборсови продукти, добавки и билкови лекарства, тъй като те могат да взаимодействат с лекарства по лекарско предписание или помежду си.

Рецепти

Докато подходът към начина на живот към симптомите на менопаузата е предпочитан, в някои случаи - особено когато извънборсовите опции не са били ефективни или имате значителни симптоми, които подобни лечения не могат да помогнат, Вашият лекар може да препоръча терапия с рецепта.

Заместваща хормонална терапия

Преходът в менопаузата и в крайна сметка менопаузата са резултат от постепенна загуба на активността на яйчниците. Понижените нива на яйчниковите хормони са пряко отговорни за симптомите и промените, които изпитвате.

Хормонозаместителната терапия (ХЗТ) и естроген-заместителната терапия (ERT) са много ефективни при лечението на симптомите на менопаузата, особено вазомоторни симптоми и вагинална атрофия. Всъщност е доказано, че естрогенът със или без прогестерон е най-ефективното лечение на вазомоторни симптоми, свързани с менопаузата, като нощно изпотяване и горещи вълни. Някои жени приемат и ХЗТ, за да предотвратят загуба на костна маса в менопаузата, което може да доведе до остеопороза .

Налични са много различни форми и концентрации. Много възможности за заместване на хормони съдържат естествена или биоидентична форма на естроген и прогестерон.

Биоидентиката е химически идентична с хормона, който тялото ви произвежда, и може да бъде синтезирана в лаборатория или обработена от естествени източници. Това важи за повечето фармацевтични ХЗТ, а не само за смесени формулировки (тези, произведени чрез смесване на аптеки във форми и дози, персонализирани за вас).

Американският колеж по акушерство и гинекология (ACOG) препоръчва одобрена от FDA хормонална терапия пред комбинирана хормонална терапия. Не е доказано, че биоидентичните хормони са по-безопасни от традиционната хормонозаместителна терапия и носят същите рискове.

В допълнение към вида и концентрацията на хормоните, има различни форми на ХЗТ, от които можете да избирате, в зависимост от вашите предпочитания, симптоми и цели на лечението. Те включват:

• Перорално (хапчета) включват Bijuva (естрадиол и прогестерон), Activella (естрадиол и норетиндрон), FemHRT (етинил естрадиол и норетиндрон), Jintei (етинил естрадиол и норетиндрон) и Prempro (конюгирани естрогени и медроксипрогестерон)
• Трансдермални пластири като Alora, Climara, Estraderm и Vivelle-Dot се носят върху кожата и се сменят веднъж или два пъти седмично.
• Актуални кремове или мъгли (Estrogel или Evamist) се прилагат върху кожата, за да доставят естрогенно лечение в кръвния поток.
• Вагинални пръстени, супозитории и кремове се вкарват във влагалището. По-високите дози могат да облекчат системните симптоми като горещи вълни. По-ниските дози са насочени към вагинална сухота, която може да доведе до дискомфорт или кървене по време на полов акт и може да увеличи риска от симптоми на уриниране. Доказано е, че лечението с по-ниски дози за вагинални симптоми няма повишен риск от сърдечно-съдови заболявания или рак.

Ако все още имате матката, ще трябва да приемате прогестерон в допълнение към естроген, за да защитите лигавицата на матката от развитие на ендометриална хиперплазия.В някои ситуации Вашият лекар може да предложи и заместване на тестостерон.

В зависимост от вашата история и симптомите, Вашият лекар може също да Ви предложи да опитате друг тип хормонални лекарства, наречени a модулатор на селективен естрогенен рецептор (SERM).

Има определени клинични ситуации, когато използването на хормони не е подходящо. Те включват лична история на рак на гърдата, нарушение на кръвосъсирването или ако Вашият лекар Ви е казал, че хормоните са противопоказани. Рисковете от ХЗТ включват коронарна болест на сърцето, инсулт, венозна тромбоемболия (съсиреци) и деменция. Тези рискове се повишават за тези над 60-годишна възраст или които започват ХЗТ повече от 10 или 20 години след настъпването на менопаузата.Приемането на ХЗТ за по-дълъг период и при по-високи дози също може да увеличи здравните рискове.

ХЗТ преди беше стандартна грижа за симптомите на менопаузата, но опасенията относно рисковете го направиха по-рядко срещан вариант. Лечението вече може да бъде по-добре пригодено за лечение на вашите симптоми, като същевременно минимизира рисковете. Разговор с Вашия лекар може да определи дали ползите надвишават рисковете за Вас.

Заместваща хормонална терапия при менопауза

Паксил

Paxil (пароксетин) принадлежи към клас лекарства, известни като селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs). Изследванията показват, че тези лекарства, които се използват за лечение на депресия, също спомагат за облекчаване на вазомоторните симптоми, свързани с ниски нива на естроген при недепресирани жени в менопауза.

Тъй като хормоналните промени в менопаузата също могат да причинят депресия, SSRI може също да бъде подходящ избор при някои жени. Но тези ползи трябва да бъдат балансирани със страничните ефекти на повечето SSRI, които включват наддаване на тегло и намалено полово влечение - два проблема, които вече са често срещани при жените в менопауза.

Клонидин

За разлика от Paxil, който има одобрение от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за лечение на вазомоторни симптоми, Clonidine се използва извън етикета за лечение на тези проблеми. Някои доказателства подкрепят ползите от това лекарство за кръвно налягане за намаляване на горещите вълни.

Габапентин

Подобно на клонидин, габапентин не е одобрен от FDA за лечение на горещи вълни. Това е лекарство, използвано за предотвратяване на гърчове, но също така е доказано, че намалява вазомоторните симптоми. Той не е толкова ефективен като естрогена, но е добър вариант за жени, които не могат да използват хормонозаместителна терапия.

Допълнителна алтернативна медицина (CAM)

Допълнителната и алтернативна медицина (CAM) предлага възможности извън традиционната западна или алопатична медицина. Много от тези възможности се основават на вековни лечебни практики като китайска медицина, Аюрведа и билколечение. Можете да изберете да потърсите интегративен подход, съчетаващ алопатична с натуропатична, хомеопатична или източна медицина.

Въпреки че има някои клинични доказателства в подкрепа на ползите и безопасността на някои от тези възможности, като цяло научните доказателства са смесени. Според един научен преглед няма последователни доказателства в подкрепа на безопасността или ползата от много CAM терапии.

Натуропатия и хомеопатия

Натуропатичната медицина, или натуропатията, се основава на принципа, че заболяването се причинява от срив в начина, по който тялото се лекува нормално. Лекарите натуропати използват различни лечебни практики, за да помогнат на тялото ви да се излекува, включително:

• Клинично хранене
• Билколечение
• Хомеопатия
• Акупунктура
• Светлинна терапия

Някои често срещани хомеопатични или билкови лекарства, препоръчани за лечение на симптомите на менопаузата, включват:

• Черен кохош
• червена детелина
• Женшен
• Жълт кантарион
• Гинко билоба
• Вечерна иглика

Доказателствата са ограничени, за да подкрепят ползата от тези билкови лекарства. Повечето от тези билки имат подобна на естроген активност и съществува опасение, че те могат да имат едни и същи рискове като приемането на естроген.Те могат да взаимодействат с много различни лекарства, отпускани по лекарско предписание. Освен това са отбелязани специфични рискове от увреждане на черния дроб при черния кохош и кава.

Важно е да уведомите всичките си лекари за всички билкови лекарства, които приемате за менопаузата.

Китайска медицина

Китайската медицина е над 3000-годишна лечебна практика, основана на сложна концепция за енергиен баланс във Вселената и в крайна сметка в индивида. Най-просто казано, когато тази енергия е в дисбаланс възниква болест. Традиционната китайска медицина използва различни лечебни техники, включително:

• Диета
• Билки
• Акупунктура
• Упражнение
• Изцеление на енергия

Въпреки че определена полза все още не се подкрепя от значителни научни доказателства, има доклади, показващи, че традиционната китайска медицина помага за облекчаване на симптомите на менопаузата при:

• Проблеми със съня
• Горещи вълни
• Нарушения на настроението
• Болки и болки
• Проблеми с паметта и концентрацията
• Намалено сексуално желание

Някои експерти предполагат, че традиционната китайска медицина е важна част от възможностите за лечение на симптомите на менопаузата, особено като част от интегрирания подход.

Аюрведа

Аюрведа, подобно на китайската медицина, е древна лечебна практика, която е на повече от 3000 години. Аюрведистите използват няколко различни лечебни техники, включително:

• Хранене
• Детоксикация
• Пречистване
• Йога
• Дишане
• Масажна терапия

Аюрведа е добре признат вариант за допълваща и алтернативна медицина. За съжаление е трудно да се приложи дизайнът на западните изследователски изследвания към тази лечебна философия, така че има много ограничени доказателства, които да коментират нейната ефективност. Но това не означава, че не е ефективно за лечение на симптомите на менопаузата.

Естествени лечения за симптомите на менопаузата

Дума от Verywell

Менопаузата причинява много промени в тялото ви. Това е нормален процес, а не заболяване. Въпреки това, хормоналните промени в менопаузата могат да причинят неприятни симптоми и дългосрочни здравословни проблеми, които засягат качеството ви на живот.Провеждането на прости промени в начина на живот и интегрирането на различни терапевтични подходи може да ви помогне да живеете много добре през менопаузата и след това.

• Дял
• Флип
• електронна поща