5 често срещани причини за болка във врата

Съдържание

• Навяхване или щам
• Дегенеративна дискова болест
• Артроза
• Дискова херния
• Нараняване с камшик
• Дума от Verywell

Вратът ви (наречен шиен отдел на гръбначния стълб) е сложна структура, съставена от мускули, сухожилия, връзки, стави, нерви и кости, наречени прешлени, които са подредени една върху друга. Между всеки прешлен има мека, гумена възглавница, наречена диск, която ви помага да огънете врата си и също така действа като амортисьор.

Болката във врата може да се появи в резултат на нараняване или възпаление на някоя от тези структури в гръбначния стълб - например напрегнат мускул или лигамент, „притиснат“ нерв или подута става, за да назовем само няколко.

Като научите за пет често срещани причини за болки във врата, можете да се надявате да оцените сложността на шията и колко трудно може да бъде стесняването на диагнозата.

С това е важно да не диагностицирате самостоятелно болката в шията. Вместо това, посетете Вашия лекар за правилна оценка; по този начин можете да продължите напред с план за лечение, който най-безопасно и ефективно облекчава болката ви.

Навяхване или щам

Вратизкълчване е разкъсване на връзките, които свързват прешлените на врата. Врат щам е изтеглен или разкъсан мускул или сухожилие на врата. Тези два вида наранявания на шията споделят симптоми и обикновено се лекуват по подобен начин.

Връзките са ленти от тъкан, които свързват костта с костта, докато сухожилието е лента от тъкан, която свързва мускула с костта.

Внезапното движение на шията, като от автомобилна катастрофа или падане, обикновено е виновникът за напрежението или изкълчването на врата; въпреки че ежедневните навици, като лоша стойка или неудобни пози за сън, също могат да причинят тези два вида наранявания на врата

Симптоми

Симптомите на разтягане на врата или навяхване могат да включват:

• Болка при движение на врата
• Скованост на шията (понякога се описва като „крик във врата“)
• Мускулни спазми и болка в горната част на рамото
• Намалена гъвкавост на врата

Не забравяйте незабавно да потърсите медицинска помощ, ако болката във врата е силна или е свързана с главоболие или неврологични симптоми като изтръпване, изтръпване или слабост в ръцете или ръцете.

Диагноза

Разтягане или изкълчване на врата обикновено може да бъде диагностицирано само с медицинска история и физически преглед. Образните тестове наистина се използват само за изключване на алтернативни диагнози.

Лечение

Болката и възпалението на навяхване или изкълчване на шията обикновено може да се облекчи с лед и приемане на нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС). В някои случаи Вашият лекар може да препоръча носенето на мека яка за кратък период от време и / или физическа терапия.

Симптоми и лечение на изкълчване на врата

Дегенеративна дискова болест

Дегенеративното заболяване на маточната шийка се отнася до дегенеративни или „износване“ промени, които се появяват в дисковете на шийните прешлени като нормална част от стареенето.

Симптоми

Често пъти дегенеративното заболяване на шийката на матката не причинява симптоми, но ако симптомите са налице, те обикновено включват болка и скованост на шията, които могат да се влошат при движение.

В допълнение, тъй като дегенеративните промени в гръбначния стълб прогресират със стареенето (по-конкретно, стесняване на пространството между дисковете и образуването на костна шпора), може да възникне компресия на корените на гръбначния нерв.

Тази компресия (наречена цервикална радикулопатия) може да причини симптоми на изтръпване, изтръпване и слабост в ръцете и ръцете.

Ако гръбначният мозък се компресира (в резултат на дегенеративни промени), човек може да развие проблеми с ходенето, проблеми с баланса или дисфункция на пикочния мехур / червата. Това състояние се нарича цервикална миелопатия.

Диагноза

В допълнение към медицинската история и физически преглед, понякога се извършват образни тестове, за да се потвърди диагнозата на дегенеративно заболяване на шийката на матката. Някои от тези тестове могат да включват:

• Рентгенов
• Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)
• Миелограма
• Електромиография (EMG)

Лечение

Лечението на дегенеративно заболяване на шийката на матката зависи от тежестта на симптомите, както и от това дали има някакви неврологични симптоми.

Обикновено обаче първоначално се препоръчват консервативни терапии, като НСПВС, ледена и топлинна терапия и физическа терапия. Инжекциите на стероиди също могат да предложат краткосрочно облекчение.

При тежки и / или постоянни случаи на дегенеративно заболяване на диска, особено при засягане на нервен корен или гръбначен мозък, се извършва операция за облекчаване на налягането.

Артроза

Цервикалният остеоартрит, понякога наричан синдром на шийната фасетна става, се появява, когато защитният хрущял, който очертава всяка фасетна става в областта на шията, започне да се разрушава. Това състояние се проявява като нормална част от стареенето, но може да се ускори от нараняване на врата или наднормено тегло или затлъстяване.

Шийният остеоартрит често придружава дегенеративно заболяване на шийката на матката.

Симптоми

Симптомите на цервикален остеоартрит включват скованост на врата и болки в болката, които често се локализират на едно място; въпреки че по-рядко болката може да се разпространи в рамото или задната част на главата. Болката при цервикален остеоартрит има тенденция да се подобрява с почивка.

Подобно на дегенеративното заболяване на шийката на матката, ако промените в „износването“ в рамките на фасетната става предизвикат компресия на нервния корен или гръбначния мозък, могат да се развият съответно симптоми на радикулопатия и миелопатия.

Диагноза

Освен медицинска история и физически преглед, сканирането с компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс може да разкрие класическите находки на цервикалния остеоартрит като стесняване на фасетното ставно пространство, костни ерозии и образуване на костни шпори. U

Имайте предвид, че промените в ставите на фасетите, наблюдавани при образен тест, не е задължително да корелират с наличието или тежестта на болката в шията на човек.

Понякога се прави инжекция на маточна шийка. Това е процедура, при която лекар инжектира стероид и / или обезболяващ агент във фасетната става. Тогава облекчаването на болката може да установи диагнозата.

Лечение

Лечението на цервикален остеоартрит включва следните терапии:

• Почивка и модификация на активността
• Ледена и / или топлинна терапия
• Участие в умерени упражнения
• Лекарства за болка без рецепта, като НСПВС или ацетаминофен (тиленол)
• Физиотерапия

Операцията може да бъде опция за пациенти, които имат силна болка въпреки гореспоменатите консервативни терапии или ако са налице симптоми на радикулопатия или миелопатия.

Дискова херния

Дискова херния възниква, когато мекото, каучуково вещество, което обикновено се съдържа във вътрешността на диска (наречено ядро ​​пулпозус), избяга и притисне или се компресира върху нервен корен.

Разкъсванията в жилавите външни влакна на диска (наречени пръстеновидни разкъсвания) могат да доведат до херния. Пръстеновидни сълзи могат да бъдат предизвикани от повтарящ се или внезапен, силен стрес на гръбначната става.

Симптоми

Хората с дискова херния съобщават за симптоми на компресия на корен на нервите (радикулопатия) като усещане за парене или токов удар, което се движи надолу с едната ръка, заедно с изтръпване и / или слабост.

Диагноза

Дисковата херния често може да бъде диагностицирана чрез медицинска история и физически преглед. За да потвърди диагнозата, Вашият лекар може да препоръча тест за ядрено-магнитен резонанс (ЯМР).

Лечение

Лечението на дискова херния обикновено включва:

• Забавяне на определени физически дейности (напр. Повдигане)
• Прием на противовъзпалително лекарство като НСПВС
• Нанасяне на лед върху шията няколко пъти на ден за 15 до 20 минути
• Физиотерапия
• Шийна тракция

Много по-рядко се извършва операция за отстраняване на дискова херния (наречена цервикална дискектомия).

Нараняване с камшик

Травмата с камшичен удар е травма на врата, която е резултат от движение, при което главата изведнъж се хвърля първо в хиперекстензия и след това бързо напред във флексия. Това се дължи най-често на автомобилни инциденти (често в резултат на това, че са отзад), но по-рядко може да бъде причинено от спортни наранявания или падания.

Технически нараняването на талаза не е медицинска диагноза, а по-скоро епизод, който може да доведе до произволен брой диагнози, обикновено разтягане на врата или изкълчване. Понякога травма с камшик уврежда ставите или дисковете, което от своя страна може да раздразни корените на гръбначния нерв или, много рядко, гръбначния мозък.

Симптоми

В зависимост от точния характер на нараняването, симптомите могат да включват:

• Болка във врата и скованост
• Главоболие
• Болка в раменете или гърба
• Изтръпване и изтръпване, което се излъчва надолу по рамото, ръката, ръката и / или пръстите
• Замайване
• Умора
• Проблеми със съня
• Проблеми със зрението (напр. Замъглено зрение или чувствителност към светлина)

Симптомите на нараняване с камшик могат да се усетят веднага след нараняването или да се забавят до няколко дни.

Диагноза

Диагнозата на нараняване на камшичния удар изисква цялостен подход, включващ медицинска история, физически преглед и образни тестове (напр. Рентгеново или магнитно-резонансно изображение на шията).

Нараняванията с камшици се класифицират въз основа на симптомите и признаците, които причиняват:

• Степен 1: Причинява болка във врата или скованост, без аномалии, забелязани при физически преглед.
• Степен 2: Причинява болка във врата или скованост с необичайни признаци на физически преглед (напр. Нежност над врата или намален обхват на движение).
• Степен 3: Причинява болка във врата или скованост с признаци на увреждане на нервите (напр. Слабост или намалени рефлекси).
• Степен 4: Причинява болка във врата или скованост с фрактура или луксация на шията.

Щамовете от степен 4 са най-сериозните от всички и изискват незабавна медицинска помощ.

Лечение

Лечението на камшичен удар зависи от степента на нараняването и свързаните с това увреждания на врата. Въпреки това, в повечето случаи се използва мултимодален подход за лечение.

Обичайните терапии, използвани за лечение на леко нараняване на камшика, включват:

• Почивка
• Ледена терапия, последвана от топлинна терапия няколко дни по-късно
• Прием на лекарства без болка, като Tylenol (ацетаминофен) или НСПВС, като Motrin (ибупрофен)

При по-тежки или постоянни случаи Вашият лекар може да предпише лекарства за болка, като мускулен релаксант или опиоид. Вашият лекар може също да препоръча физическа терапия или епидурална инжекция, ако има възпаление на нерва от дискова херния (което се е случило в резултат на нараняване на камшика).

Дума от Verywell

Вратът ви е гъвкава, но податлива на нараняване структура, която също е уязвима към нормалните ефекти на стареенето. С това, ако страдате от болки във врата, моля проверете я и оставете Вашия лекар да сортира потенциалните диагнози. Веднъж диагностицирани, можете да се надявате да продължите напред с план за лечение, който ви връща комфорта и заслуженото качество на живот.