Съдържание
- Какво представлява операцията на ръцете?
- Какви са различните видове хирургия на ръцете?
- Какви са рисковете от операция на ръката?
Какво представлява операцията на ръцете?
Хирургията на ръцете е широк термин, който обхваща много различни видове процедури. Пластичните хирурзи, които извършват операция на ръцете, се стремят да възстановят функциите на ръцете и пръстите. Но ръчните хирурзи също се опитват да направят ръката да изглежда възможно най-нормална. Реконструктивната хирургия на ръцете може да се направи по много причини, включително:
Травми на ръцете
Ревматични заболявания, като остеоартрит и ревматоиден артрит, които променят и увреждат структурите в ръката
Дегенеративни промени в структурите в ръката
Проблеми или дефекти на ръката, които присъстват при раждането или са вродени
Инфекции на ръката
Какви са различните видове хирургия на ръцете?
На ръката могат да се извършват много различни видове операции. Зависи от основната причина за проблема. Тези процедури включват:
Присаждане на кожата
Кожните присадки на ръката включват подмяна или прикрепване на кожата към част от ръката, в която липсва кожа. Тази операция се прави най-често при ампутации на върха на пръста или наранявания. Присаждането на кожата се извършва чрез вземане на парче здрава кожа от друга част на тялото, наречена донорно място, и прикрепването му към нараненото място.
Кожни клапи
Подобно на присаждане на кожа, кожните клапи на ръката включват вземане на кожа от друга част на тялото. Но тази процедура използва кожа, която има собствено кръвоснабдяване. Това е така, защото използваната част на кожата включва основните кръвоносни съдове, мазнини и мускули. Клапа може да се използва, когато област, в която липсва кожа, няма добро кръвоснабдяване. Това може да се дължи на местоположението, увреждане на съдовете или големи увреждания на тъканите.
Затворено намаляване и фиксиране
Това може да се използва, когато има костна фрактура или счупена кост в част от ръката, включително пръстите. Този тип операция пренастройва счупената кост и след това я задържа на място или я обездвижва, докато тя зараства. Обездвижването може да се извърши с вътрешни тела, като например проводници, пръти, шини и отливки.
Ремонт на сухожилията
Сухожилията са влакната, които свързват мускулите с костите. Възстановяването на сухожилията в ръката е трудна операция поради структурата на сухожилието. Травмите на сухожилията могат да възникнат поради инфекция, травма или внезапно скъсване. Има 3 вида възстановяване на сухожилията: първичен, забавен първичен или вторичен.
Първичен ремонт на остро или внезапно нараняване често се извършва в рамките на 24 часа след нараняването. Това обикновено е директна операция за отстраняване на нараняването.
Забавен първичен ремонт обикновено се прави няколко дни след нараняването, но докато все още има отвор в кожата от раната.
Вторични ремонти може да се появи 2 до 5 седмици или повече след нараняването. Те могат да включват сухожилни присадки. Това е, когато на мястото на увреденото сухожилие се вкарват сухожилия от други области на тялото. Или могат да се използват други по-сложни процедури.
Ремонти на нервите
Нараняването може да увреди нервите в ръката. Това може да причини загуба на функция на ръката и загуба на усещане в ръката. Някои наранявания на нервите могат да се излекуват сами. Други може да се нуждаят от операция. Обикновено операцията се прави около 3 до 6 седмици след нараняването. Това е най-доброто време за възстановяване на нервите, които са свързани с други по-сложни наранявания.
В случаите, когато увреждането на нервите не е свързано с по-сложни наранявания, операцията за проверка на увредения нерв обикновено се прави скоро след нараняването. Това увеличава шанса за пълно възстановяване. Ако нервът е прерязан или прекъснат, той може да бъде фиксиран чрез повторно прикрепване към другия край на нерва. Или може да се направи присаждане на нерв. Това включва заместване на увредения нерв с нерви, взети от други области на тялото.
Фашиотомия
Тази процедура се прави, за да помогне за лечение на синдрома на отделението. Това болезнено състояние се появява, когато има оток и повишено налягане в малко пространство или отделение в тялото. Често това е причинено от нараняване. Това налягане може да попречи на притока на кръв към телесните тъкани и да разруши функцията. В ръката синдромът на отделението може да причини силна и нарастваща болка и мускулна слабост. С течение на времето може да причини промяна в цвета на пръстите или ноктите.
За фасциотомия Вашият лекар ще направи разрез или разрез на ръката или ръката Ви. Това намалява налягането, оставя мускулната тъкан да набъбне и възстановява притока на кръв. Всяка тъкан в областта, която вече е повредена, може да бъде отстранена по това време.Тази процедура помага за предотвратяване на всякакви допълнителни щети и намаляване на функцията на засегнатата ръка.
Хирургичен дренаж или обличане
Инфекциите на ръцете са много чести. Лечението на инфекции на ръцете може да включва почивка, използване на топлина, височина, антибиотици и операция. Ако в ръката има възпаление или абсцес, хирургичният дренаж може да помогне за отстраняване на всякакви гной. Ако инфекцията или раната са тежки, може да се използва почистване на мъртва и замърсена тъкан от раната. Това предотвратява по-нататъшна инфекция и помага за насърчаване на изцелението.
Подмяна на ставите
Този тип операция, наричана още артропластика, се използва в случаи на тежък артрит на ръката. Тя включва подмяна на ставата, която е била разрушена от артрит, с изкуствена става. Тази изкуствена става може да бъде направена от метал, пластмаса, силиконова гума или собствена телесна тъкан, като сухожилие.
Артрит на ръцете | Историята на Бил
Пресаждане
Този тип хирургия прикрепва част от тялото, като пръст, ръка или пръст, която е напълно отрязана или откъсната от тялото. Целта е да се възстанови възможно най-много функция. Реплантацията използва микрохирургия. Това е сложен тип хирургия, която използва малки инструменти и се извършва под увеличение с помощта на микроскоп. В някои тежки случаи може да се наложи повече от 1 операция.
Какви са рисковете от операция на ръката?
Повечето хирургични операции крият риск от анестезия и кървене. Допълнителните рискове, свързани с операцията, зависят до голяма степен от вида на операцията, която се извършва и могат да включват:
Инфекция
Непълно излекуване
Загуба на усещане или движение на ръката или пръстите
Може да се образуват кръвни съсиреци