Попитайте експерта
Препоръчани експерти:
Кристиан Павел Павлович, д.м.н.
Защо лекарите изследват почти всички мъже за рак на простатата? Тъй като в момента това е един от най-често срещаните видове рак при мъжете, казва урологът Джон Хопкинс Кристиан Павлович, доктор по медицина
Ефективен ли е? (Спойлер предупреждение: Да!) Процентът на смъртност от рак на простатата намалява като цяло, но лекарите все още работят усилено, за да подобрят процента на откриване. Всъщност наскоро се появиха нови и по-точни инструменти за скрининг на простатата.
Павлович отговаря на най-често срещаните въпроси на пациентите относно скрининга за рак на простатата. Ето какво трябва да знаете.
Ефективен ли е скринингът за рак на простатата?
Накратко, да. Скрининговият тест за специфичен за простатата антиген (PSA) е въведен през 80-те години. През последните 30 години той е златният стандарт за откриване на рак на простатата. Все още е доста полезно и днес.
Скринингът е част от причината да виждаме такъв успех в лечението на рак на простатата. Повечето мъже се възползват от скрининга за рак на простатата и ранното откриване и лечение на рак на простатата.
Защо са необходими по-добри скринингови тестове за рак на простатата?
В продължение на много години, ако тестът за PSA се върне ненормално, следващата стъпка беше биопсия на простатата. Това означава отстраняване на тъканна проба от простатата за анализ. Биопсията на простатата е единственият окончателен начин за потвърждаване на диагнозата рак на простатата.
Всяка година в тази страна се правят над 1 милион биопсии на простатата. От тях обаче има 220 000 нови диагнози за рак на простатата. Това означава, че необичаен резултат от PSA кара ненужно много мъже да правят биопсии.
Би било полезно да се използват по-точни мерки за оценка на риска, така че по-малко мъже да се подлагат на ненужни биопсии.
Как да подобрим скрининга за рак на простатата?
Има няколко неща, които можем да направим. Първо, лекарите могат да направят по-индивидуален скрининг. Това означава да препоръчате на мъжете кога и колко често трябва да бъдат подложени на скрининг. Това се основава на техните:
- Възраст
- Семейна история
- Състезание
Имаме и по-точни изследвания на кръвта и урината и напредък в образната диагностика на простатата, като ЯМР, наличен днес, който може по-точно да предскаже риска от рак на простатата. Това означава, че мъжете с необичайни резултати от PSA имат повече възможности за диагностика, за да обсъдят с лекаря си, преди да решат дали биопсията на простатата е правилната следваща стъпка.
Означава ли ненормален тест за PSA, че имам рак?
Не, не е задължително. Тъй като днес се предлагат нови скринингови тестове, PSA тестът може да е само първият скрининг, препоръчан от Вашия лекар. Така или иначе, само биопсията на простатата може да потвърди диагнозата рак на простатата.
Размерът на простатата също може да допринесе за висок PSA резултат. Ако Вашият лекар подозира, че може да имате голяма простата, той или тя може да препоръча ултразвук, за да прецени по-добре нейния размер. За мъже с по-голяма простата Вашият лекар може да изчисли плътността на PSA, което е по-точен начин за оценка на риска от рак на простатата.
Прочетете повече за насоките за скрининг на рак на простатата и попитайте Вашия лекар дали новите скринингови тестове могат да Ви бъдат от полза.