Как се диагностицира Hidradenitis Suppurativa

Съдържание

• Самопроверки / Тестване у дома
• Физически изпит и медицинска история
• Лаборатории и тестове
• Диференциални диагнози

Смята се, че до 4% от населението има hidradenitis suppurativa, но мнозина смятат, че това всъщност е по-често и че много случаи протичат или недиагностицирани, или неотчетени. Диагностицирането на hidradentitis suppurativa може да бъде предизвикателство в някои случаи, тъй като симптомите могат да идват и си отиват, и те приличат на други кожни заболявания. Трите фактора, които могат да бъдат използвани за диагностициране на това състояние, включват вида на лезиите, които се развиват (възли, абсцеси и синусови пътища), където тези лезии се появяват (обикновено в областта на подмишниците, слабините, задните части и областта на генетиката) и хроничните рецидив на тези лезии.

Самопроверки / Тестване у дома

Отбележете къде и кога откривате бучки или абсцеси. Направете дневник на симптомите, който можете да споделите с вашия доставчик на здравни грижи. Ако имате някакви текущи условия, отбележете и тези, включително ракети или тенденции. Можете да попитате членовете на семейството дали те или други роднини някога са имали подобни проблеми с кожни заболявания.

Смущението често пречи на хората да посещават лекар, докато състоянието не се влоши до такава степен, че просто не може да бъде пренебрегнато. Това смущение може да произтича от неприятната миризма, съпътстваща състоянието, или от факта, че те често се появяват в областите на първоначалното развитие, като гениталиите, цепнатините на задните части или около ануса.

Ако имате някакъв вид болезнена бучка или абсцес, особено ако те се повтарят редовно, много е важно да посетите Вашия лекар за диагностика. Hidradenitis suppurativa е хронично, прогресиращо заболяване. Това означава, че само по себе си няма да се подобри; всъщност най-вероятно ще продължи да се влошава с течение на времето.

Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.

Физически изпит и медицинска история

Като цяло, Вашият лекар ще постави диагнозата чрез преглед на Вашите симптоми, медицинска история и физически преглед на засегнатите области. По време на изпита бъдете готови да отговорите на тези въпроси:

• Кога започнаха симптомите (от колко време имате бучки / абсцеси?)
• Бучките идват ли и си отиват?
• Колко често ги получавате (например всеки месец, на всеки шест месеца и т.н.)?
• Имате ли бучки някъде другаде по тялото си?

Вашият лекар ще разгледа и други фактори, включително дали някой от вашето семейство е диагностициран с хидраденит гной или ако имате анамнеза за състояния, свързани с хидраденит гной (като възпалително заболяване на червата или метаболитен синдром).

Има три основни фактора, които дерматолозите използват, за да диагностицират положително хидраденит гноен. Те са:

• Видове налични лезии: Възли, абсцеси, синусови пътища, белези и двойно завършени псевдокомедони (черни точки с два свързващи края)
• Местоположение на пробивите: Главно подмишниците, слабините, вътрешната част на бедрата, зоната на областта и задните части
• Рецидив: Пробивите продължават да се появяват в една и съща област в продължение на месеци

Класифициране на тежестта на Hidradenitis Suppurativa

Системата за клинично стадиране на Hurley се използва за определяне на тежестта на хидраденит супуратива. Важно е да прецените колко тежко е Вашето състояние, за да позволите на Вашия лекар да създаде подходящ план за лечение.

Системата за клинично поставяне на Хърли е както следва:

• Хърли етап I: Лек; само малка шепа възли или абсцеси, без синусови пътища или белези.
• Хърли етап II: Умерен; няколко възли и абсцеси, със синусови пътища и някои белези, но между тях са участъци от здрава кожа.
• Хърли етап III: Тежка; струпвания на абсцеси в цялата област, с взаимосвързани синусови пътища и очевидни белези.

Не забравяйте обаче, че вашият конкретен случай може да не се впише добре в една от тези категории. Класификацията на Хърли се използва като ориентир. Също така, можете да се придвижвате между тези категории, когато състоянието напредва или се подобрява.

Лаборатории и тестове

Няма специфични лабораторни тестове или биопсии за диагностициране на хидраденит гной. Вашият лекар обаче може също да нареди някои лаборатории и тестове, за да помогне да се изключат други възможни причини за лезиите. Те могат да включват:

• Пълна кръвна картина
• Култура на рани за проверка за инфекция
• Кожна биопсия

Отново, тези тестове няма да диагностицират hidradenitis suppurativa; вместо това те се използват, за да се изключат други причини и да се помогне за поставяне на диагноза чрез елиминиране. Това е по-вероятно да се направи, ако хидраденитът гнойни не се проявява по типичния начин.

Диференциални диагнози

Hidradenitis suppurativa често се диагностицира погрешно, тъй като наподобява много други кожни заболявания.

Hidradenitis Suppurativa често се диагностицира погрешно

Погрешната диагноза на хидраденит супуратива е невероятно често срещана. Смята се, че повечето хора имат това състояние средно от 7 до 12 години (в зависимост от цитираното проучване), преди то да бъде правилно диагностицирано.

Ако сте имали работа с повтарящи се абсцеси в областта на подмишниците, областта на гениталиите, седалището и вече сте посещавали първичен лекар, може да поискате сезиране на дерматолог. Посещението на дерматолог възможно най-скоро прави по-вероятно бързо да получите правилната диагноза и да можете да преминете към ефективно лечение на състоянието.

Вашият лекар ще вземе под внимание и тези други диагнози, както и хидраденит нагнояване:

Абсцеси

Абсцесите, наричани още циреи, са възпалени, пълни с течност торбички, които се развиват под повърхността на кожата. Те се развиват, когато инфекция се задържа под кожата. Най-често се причинява от бактерии, които навлизат през малка почивка в кожата.

Фурункули и карбункули

Фурункулите са малки абсцеси, които се развиват в космения фоликул. Карбункулите се развиват, когато множество космени фоликули се заразят. С други думи, карбункулите са множество фурункули, които се образуват заедно в група. Фурункулите и карбункулите са болезнени.

Фоликулит

Фоликулитът е възпаление на космените фоликули. Може да се появи навсякъде по тялото, където има коса. Той причинява червени, подобни на акне пъпки по кожата и наподобява ранен стадий на хидраденит гной.

Това е много често срещан кожен проблем и е причинен от голямо разнообразие от фактори - от триене, бръснене и излагане на дразнител. Фоликулитът е често срещан в областта на гениталиите, както и в областта на брадата при мъжете.

Идентифициране на фоликулит, фурункули и карбункули

Епидермоидни кисти

Епидермоидните кисти са най-често срещаният тип кожна киста. Като цяло изглеждат като меки, кръгли, повдигнати бучки по кожата. Ако се спука обаче, това е много болезнено и може да изтече течност.

Този тип кисти са много бавно растящи. Те често се развиват по лицето и шията, но могат да се появят и около гениталиите, както се получава хидраденит гной.

Кила на пилонида

Пилонидалните кисти са изключително болезнени кисти, които се развиват в гънките на седалището. Те са по-чести при мъжете, отколкото при жените. Тези кисти са червени, подути и могат да се спукат и да изтекат. В по-голямата част от случаите пилонидалните кисти се нуждаят от хирургично отстраняване.

Дума от Verywell

Важно е да осъзнаете, че няма нужда да се чувствате смутени или засрамени от симптомите на хидраденит супуратива. Това състояние не е ваша вина и Вашият лекар няма да Ви съди за това. Вашият лекар лекува състояния като това всеки ден. Основното нещо е да получите правилна диагноза, за да можете да се лекувате.

• Дял
• Флип
• електронна поща
• Текст