Съдържание
- Какво представлява туморът на гръбначния мозък?
- Симптоми на тумор на гръбначния мозък
- Диагностика на тумора на гръбначния мозък
- Видове педиатрични тумори на гръбначния мозък
- Лечение на тумори на гръбначния мозък при деца
- След туморна хирургия на гръбначния мозък
Какво представлява туморът на гръбначния мозък?
Тумор на гръбначния мозък е необичаен растеж на тъкан в рамките на гръбначния мозък или до него. Дори доброкачествените тумори на гръбначния мозък могат да причинят сериозни неврологични проблеми на вашето дете, тъй като те могат да окажат натиск върху гръбначния мозък, докато растат.
Навременната диагностика и лечение може да попречи на увреждането на гръбначния мозък да стане трайно. Неотдавнашният напредък в възможностите за лечение, хирургически инструменти и хирургически техники улесни лечението на този вид тумор.
Симптоми на тумор на гръбначния мозък
Тъй като туморите на гръбначния мозък растат бавно с течение на времето, симптомите са склонни да се развиват с месеци и могат да бъдат объркани с нормалните „нарастващи болки“. Симптомите варират от дете на дете и може да бъде трудно да се идентифицират при деца, така че редовните прегледи при педиатър са изключително важни.
Тъй като бързата диагноза е толкова важна за справяне с тумора на гръбначния мозък, трябва незабавно да се свържете с педиатър на детето, ако забележите някой от следните признаци или симптоми:
- Хронична болка във врата или гърба: Това е най-честият симптом. Болката може да бъде локализирана (на едно място) или да се разпространи в по-голяма област. Болката може да стане очевидна след леко нараняване, като спортно произшествие. Ако детето ви се оплаква от болки в гърба, които не отшумяват или се влошават, потърсете лекар за оценка.
- Специфични неврологични оплаквания: Тъй като туморите се разширяват и създават компресия в гръбначния мозък, детето ви може да изпита:
- Намалени двигателни умения
- Мускулна слабост, която може да прогресира до парализа без своевременно лечение
- Сензорна загуба или изтръпване
- Загуба на контрол на червата или пикочния мехур
- Деформация на гръбначния стълб: Сколиоза се среща при до една трета от децата с тумори на гръбначния мозък.
Диагностика на тумора на гръбначния мозък
Диагностичната оценка започва с задълбочена медицинска история и физически преглед, включително подробна неврологична оценка. Лекарят на Вашето дете може също да препоръча един или повече от тези диагностични тестове:
- Анализ на цереброспиналната течност да търсят туморни клетки
- Радиологични образни изследвания за идентифициране на местоположението и външния вид на тумора.
- ЯМР сканиране, което може да помогне на лекаря да види структурата на тумора, точното местоположение и размера по отношение на гръбначния мозък
- CT сканиране, който понякога се използва за по-добра визуализация на костните структури
- Биопсия от действителния тумор, за да се осигури точна класификация.
Видове педиатрични тумори на гръбначния мозък
Туморите на гръбначния мозък се класифицират въз основа на това къде растат в гръбначния стълб:
- Интрамедуларни тумори: Тези гръбначни тумори възникват от клетките на действителния гръбначен мозък. Много от тях се класифицират като глиоми, което означава, че те произлизат от клетките, които подхранват и поддържат гръбначния мозък.
- Интрадурални тумори: Тези тумори възникват вътре в обвивката на гръбначния мозък, твърдата мозъчна обвивка, но извън самия гръбначен мозък. Обикновено тези тумори са доброкачествени.
- Екстрадурални тумори: Те се появяват извън мембраните, които обгръщат гръбначния мозък и са:
- Първични костни тумори, които произхождат от гръбначната тъкан
- Метастатични тумори, които произхождат от друга част на тялото
Туморите на гръбначния мозък също се класифицират по клетъчен тип. Патологът ще изследва клетките микроскопски и ще определи степен, за да покаже колко бързо туморът расте или се дели. Ниският брой показва бавен растеж, докато големият брой показва агресивен, по-бързо растящ тумор.
Лечение на тумори на гръбначния мозък при деца
Педиатричните неврохирурзи могат да си сътрудничат с невролози, онколози и рехабилитационни терапевти, наред с други, за разработване на план за лечение.
В повечето случаи най-добрият начин за защита на развиващата се нервна система на детето и нейната функция е да се премахне туморът на гръбначния мозък по хирургичен път. Дори доброкачествените тумори трябва да бъдат премахнати, преди да станат достатъчно големи, за да окажат натиск върху връвта.
След туморна хирургия на гръбначния мозък
Процесът на възстановяване е различен за всеки пациент. Децата, които получават бърза диагностика и лечение, обикновено се справят добре след операцията. Някои могат да получат временни неврологични дефицити, като мускулна слабост. Тези симптоми вероятно ще се подобрят след операцията, освен ако не е имало значителни трайни увреждания, преди детето да бъде диагностицирано. Физическата терапия ще помогне за възстановяване на силата и функциите и ускоряване на възстановяването. Някои деца ще се нуждаят от стационарна рехабилитация.
Редовните следоперативни посещения за проследяване също са важни, за да може неврохирургът на детето ви да продължи да оценява неврологичната функция и да бъде нащрек за рецидив на тумора и странични ефекти от химиотерапия или лъчетерапия.