Symbicort, Dulera, Advair и Breo за лечение на астма

Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) е предупредила пациентите, приемащи лекарства като Dulera, Advair, Symbicort, Breo, Foradil и Serevent. Едно проучване, проучването SMART, показва повишен риск от смърт от астма и други респираторни проблеми в сравнение с плацебо при пациенти, приемащи Serevent, особено при афро-американски пациенти.Поради тази причина FDA е определила черна кутия предупреждение за тези лекарства, най-високото ниво на предупреждение за лекарство, което FDA може да даде.

Serevent и Foradil са дългодействащи бета-агонисти (LABA), използвани при лечението на умерена и тежка астма. LABA НЕ са адекватни контролни терапии сами по себе си за астма и потенциално могат да причинят животозастрашаващи астматични пристъпи, ако се използват самостоятелно. Следователно човек с астма винаги трябва да използва инхалационен кортикостероид (като Flovent, Pulmicort, QVAR) в лечение на астма, когато се изисква LABA. Dulera, Advair, Breo и Symbicort съдържат както инхалационен стероид, така и LABA.

За съжаление, проучването SMART не разглежда въпроса дали определен пациент приема инхалационен кортикостероид за своята астма - това беше напълно решение на лекаря на пациента. Повечето от пациентите с най-тежка астма не са приемали инхалационен кортикостероид, когато са поставени на LABA. Когато проучването разглежда пациентите, които приемат инхалационен кортикостероид и LABA (като Dulera, Advair, Symbicort и Breo съдържат), не изглежда да има допълнителен риск от тежки астматични пристъпи или смърт от астма.

Сега FDA заявява, че LABA лекарство не трябва да се използва, ако човек с астма се контролира само от инхалационен кортикостероид. Ако астмата не се контролира с инхалационен стероид, допълнителните възможности за лечение включват или увеличаване на дозата на инхалаторния кортикостероид (което може да има свои собствени рискове), или добавяне на други лекарства като LABA, Singulair, теофилин, перорален преднизон и / или Xolair. Имайте предвид, че нелекуваната астма има и свои рискове, които могат да включват тежки, животозастрашаващи астматични пристъпи.

За повечето хора ползите от инхалаторния кортикостероид и LABA медикаменти (Dulera, Advair, Breo и Symbicort) далеч надхвърлят рисковете, но за вас е важно да знаете рисковете и ползите от тези лекарства, за да можете направете информиран избор. Ако вече използвате LABA лекарство като част от терапията си за астма и сте загрижени относно горната информация, моля, НЕ спирайте приема на предписаните ви лекарства за астма, докато не говорите с Вашия лекар. Ако решите да не използвате LABA като част от вашата терапия на астма, моля, информирайте Вашия лекар за това решение, преди да спрете лекарствата си за астма.

Вижте предупредителните писма на FDA за лекарства, съдържащи LABA.